胃十二指肠溃疡病人的护理.pptx
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演讲人：;目录;01;;;;预防措施与重要性;02;;药物使用注意事项与副作用观察;护理人员在药物治疗中的角色与职责;用药知识教育;03;;避免刺激性食物，如辛辣、油炸、浓茶、咖啡等；避免高纤维、高脂肪、高糖分的食物，如芹菜、韭菜、肥肉、巧克力等。;营
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胃十二指肠溃疡病人的护理 (3).ppt
第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日消化性溃疡（pepticulcer）是发生于胃、十二指肠或食管壁粘膜的凹陷性缺损。胃溃疡（gastriculcer）十二指肠溃疡（duodenalulcer）第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日溃疡的病因和发病机制胃酸分泌过多胃蛋白酶活力增强胃、十二指肠粘膜“自身消化”（主导地位）幽门螺杆菌感染各种原因导致的胃粘膜抵抗力缺陷“没有胃酸就没有溃疡”第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日临床表现：节律、周期、慢性腹痛■中上腹痛十二指肠溃疡多为饥饿样痛：疼痛-进食-缓解胃溃疡多为餐后痛：进食-疼痛-缓解其他胃灼热、嗳气、反酸等消化不良症
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胃十二指肠溃疡病人的 护理-课件.pptx
胃十二指肠溃疡病人的护理
主讲人：李孟可
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主要学习内容
一、 胃十二指肠溃疡的相关知识
1、胃十二指肠溃疡的概念
2、胃十二指肠溃疡的病因和病理
3、胃十二指肠溃疡的临床表现和辅助检查
4、胃十二指肠溃疡的治疗方法
二、主要的护理内容★
1、护理诊断
2、护理措施
3、健康教育
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一、 胃十二指肠溃疡的相关知识
1、胃十二指肠溃疡( g
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胃十二指肠溃疡病人的护理2PPT.ppt
外科护理学
胃十二指肠溃疡病人的护理;; 第一节 解剖生理概要;胃的黏膜层内有大量胃腺，分布在胃底和胃体，胃腺由不同功能的细胞组成
主细胞--分泌胃蛋白酶原
壁细胞--分泌胃酸
黏液细胞--分泌碱性因子;;一般内科治疗为主，外科手术治疗的适应证如下：;外科手术方法简介;毕Ⅰ式胃大部切除术，多用于胃溃疡
方式：胃大部切除后将残胃与十二指肠吻合
;优点：
重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症亦较少。
缺点：
为避免残胃与十二指肠吻合的张力过大，致使切除胃的范围不够，增加了术后溃疡复发机会 。;毕Ⅱ式胃大部切除术，适于十二指肠
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胃十二指肠溃疡病人的护理.pptx
胃十二指肠溃疡病人的护理
消化性溃疡（pepticulcer）是发生于胃、十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全程粘膜缺损。胃溃疡（gastriculcer）十二指肠溃疡（duodenalulcer）食管溃疡（esophagealulcer）
溃疡的病因和发病机制幽门螺杆菌感染胃酸分泌过多胃蛋白酶活力增强胃、十二指肠粘膜“自身消化”非甾体类抗炎药与胃黏膜屏障损害
其他相关因素年龄和性别1应激和精神2遗传(溃疡家族史)3药物4胃排空延缓和十二指肠内容物返流5其他6
病理生理改变穿透浆膜层侵蚀、破溃血管形成疤痕穿孔出血梗阻单个或多个圆形或椭圆形黏膜缺损
症状和体征■中上腹痛十二指肠溃疡多为饥饿样痛,胃溃
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胃十二指肠溃疡病人的护理.pptx
胃十二指肠溃疡Gastroduodenalulcer1
概述胃十二指肠溃疡(Gastroduodenalulcer)：胃、十二指肠粘膜旳不足圆形或椭圆形旳全层粘膜缺损，统称消化性溃疡(pepticulcer)。多发男性青壮年多发十二指肠球部，少数胃幽门、小弯十二指肠溃疡与胃溃疡之比为3～4:1胃溃疡5%癌变2
5/25/20253
病因、病理病因:胃酸“自家消化”。无胃酸就无溃疡。胃粘膜屏障受损:非甾体类抗炎药、酒精等。幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)。“溃疡素质”:“多愁善感”者、精神紧张、0型血。病理:单发，胃十二指肠壁圆形、椭圆形缺损，直径＜2cm，深达肌层。并发
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胃十二指肠溃疡病人护理胃十二指肠溃疡病人护理.doc
授课时间 第 3 周 教学时数 2 章节
名称 项目任务五 胃、十二指肠疾病病人的护理 教
学
目
的
及
要
求 知识目标
1、掌握胃和十二指肠溃疡病人的临床表现、护理措施、常见并发症的观察及护理
2、熟悉胃和十二指肠溃疡的病因、护理诊断、治疗原则
3、了解胃和十二指肠溃疡的病理改变
能力目标
能够对胃十二指肠溃疡病人术后进行护理及术后并发症的观察
素质目标
通过对外护课程的学习，培养学生的敬业精神和职业道德，增强职业信心 教
学
重
点
及
难
点 教学重点
1、胃和十二指肠溃疡的临床表现;
2、胃十二指肠溃疡病人术后并发症的观察和护理。
教学难点
胃十二指
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十二指肠溃疡溃疡病历.doc
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主 诉：中上腹隐痛不适1年加重3天。
现病史：患者于1年前，无明显诱因出现上腹部疼痛不适感，疼痛呈周期性、节律性，以饥饿后明显，伴有恶心、反胃、反酸、嗳气、口苦症状，病人自发病以来，无食欲下降，无疲乏，无头晕，头痛、耳鸣，无尿频、尿痛、尿急、血尿，无黑便。发病后在当地医院诊断不详，治疗不详，治疗后上述症状缓解，上述症状反复发作多次，治疗后症状能缓解，3天前上述症状加重，在当地医院治疗后症状未缓解，今日到我院就诊，门诊以“腹痛待诊”收住我科。病来，精神好，睡眠可，大小便无改变，体重无变化。
既往史：一般状况良好，无“
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胃十二指肠溃疡病人的护理课件课件.ppt
关于胃十二指肠溃疡病人的护理课件第1页，共17页，星期日，2025年，2月5日一、胃十二指肠溃疡的相关知识1、胃十二指肠溃疡的概念2、胃十二指肠溃疡的病因和病理3、胃十二指肠溃疡的临床表现和辅助检查4、胃十二指肠溃疡的治疗方法二、主要的护理内容★1、护理诊断2、护理措施3、健康教育主要学习内容第2页，共17页，星期日，2025年，2月5日一、胃十二指肠溃疡的相关知识
1、胃十二指肠溃疡（gastroduodenalulcer）的概念指发生于胃十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损。因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故又称为消化性溃疡。第3页，共17页，星期日，2025年，2月5日2
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胃十二指肠溃疡病人的护理PPT课件.pptx
解剖生理概要;2;;4;胃十二指肠溃疡;病因;7;辅助检查;胃十二指肠溃疡的外科治疗：
手术指征：
（1）胃十二指肠溃疡急性穿孔
（2）胃十二指肠溃疡大出血
（3）胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
（4）胃癌
（5）内科治疗无效的顽固性溃疡
;手术方式;毕Ⅰ式吻合及迷走神经干切断术;;迷走神经切断术;一、胃十二指肠溃疡急性穿孔;[临床表现]
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[处理原则]
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[病因和病理]
溃疡侵蚀基底血管致破裂
好发于胃小弯及十二指肠球后壁
[临床表现和诊断?]
呕血和黑便
休克
;;三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;;[临床表现和诊断];[处理原则];四、护理;[护理评估]
术前评估
1.健康史一般资料、
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十二指肠溃疡病因和治疗方法.doc
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熬夜所致的十二指肠慢性溃疡病变是病根
新商报讯（记者金娟）“无缘无故”出现吐血症状，本想第二天回到山东老家就去医院检查，却没能登上那天的客船。近日，一位26岁的打工小伙在码头候船时突然休克晕倒，热心市民把他送到了邻近的市友谊医院急救。急诊医生检查发现，他的血红蛋白值竟然降到了3克/百毫升以下，只剩正常值的五分之一，随时都有可能导致心脏停跳。医生当即实施抢救，花费了大半天的时间，才让他的生命体征稳定下来。
抢救过程中，医生通过全身 C T检查找到了小伙的病根：十二指肠球部大量出血。他的这个部位存在黏膜破溃，长期未愈合的创口越烂越深，让肌肉层
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十二指肠溃疡及护理..docx
十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似，但在发病情况，年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。1?症状体征 1.典型表现 ?消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。疼痛位于上腹部中线偏右，部位较为局限。患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。疼痛具有明显的节律性，可因进食食物或服用抗酸药而缓解，常在餐后1～3h(饮食刺激胃酸持续分泌3～4h，而食物完全从胃排空约2h)再发。患者常在凌晨1:00～3:00点于睡眠中疼醒，尤其是对那些睡前吃零食者。疼痛可向右
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胃十二指肠溃疡的护理.ppt
护理评估1．急性穿孔非手术疗法适用于症状轻、一般情况好的空腹较小穿孔，可试行半坐卧位、禁食、胃肠减压、输液、抗生素治疗。手术疗法适用于经非手术治疗6~8小时后不见好转的空腹穿孔、饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔或伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者。若病人一般情况好，腹腔炎症和胃十二指肠壁水肿较轻，可施行胃大部切除术或高选择性迷走神切断术，否则仅行穿孔修补术。第30页，共61页，星期日，2025年，2月5日护理评估2．急性大出血绝大多数病人可用非手术疗法止血，包括镇静、卧床休息、补液、输血、静脉点滴甲氰咪胍、经胃管行冷生理盐水灌洗；在胃镜直视下，局部注射去甲肾上腺素、电凝或喷雾粘合剂多取得满意疗效。
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十二指肠溃疡护理.pptx
十二指肠溃疡护理;目?录;十二指肠溃疡概述;;十二指肠溃疡的典型症状为上腹部疼痛，疼痛与饮食相关，可因进食或服用抗酸药物缓解。部分患者可出现夜间痛、反酸、嗳气等症状。;易感因素与预防措施;药物治疗;护理评估与观察;病情评估;;;并发症预防与观察;药物治疗与护理配合;如H2受体阻断剂、质子泵抑制剂等，可抑制胃酸分泌，减轻胃酸对十二指肠黏膜的损害。;根据药物性质和患者情况，合理安排用药时间，如空腹服用、餐前服用或餐后服用等。;;;饮食调整与营养支持;饮食原则与建议;评估营养状况;根据患者的工作和生活习惯，合理安排进食时间和量，保证定时定量进食。;出血期间;心理护理与康复指导;了解患者心理需求和困扰
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十二指肠溃疡病因及治疗方法_45524.doc
熬夜所致的十二指肠慢性溃疡病变是病根
新商报讯（记者金娟）“无缘无故”出现吐血症状，本想第二天回到山东老家就去医院检查，却没能登上那天的客船。近日，一位26岁的打工小伙在码头候船时突然休克晕倒，热心市民把他送到了邻近的市友谊医院急救。急诊医生检查发现，他的血红蛋白值竟然降到了3克/百毫升以下，只剩正常值的五分之一，随时都有可能导致心脏停跳。医生当即实施抢救，花费了大半天的时间，才让他的生命体征稳定下来。
抢救过程中，医生通过全身 C T检查找到了小伙的病根：十二指肠球部大量出血。他的这个部位存在黏膜破溃，长期未愈合的创口越烂越深，让肌肉层的血管都暴露出来，破裂出血。他的渗血过程可能
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胃十二指肠溃疡治疗与护理.ppt
手术前后护理—术后并发症护理术后并发症术后胃出血(吻合口出血)十二指肠残端破裂胃肠道梗阻倾倒综合征第23页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三正常现象—胃手术后24小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出，一般不超过100—300ml术后出血：-术后24小时内，多系术中止血不确切-发生于术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死-发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致处理：-禁食、止血、输血等-绝大多数非手术疗法即可止血，保守疗法无效的猛烈大出血需再次手术止血术后胃出血（吻合口出血）第24页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三十二指肠残端破裂BillrothⅡ式中最严重的并