针灸治疗原则详细分析.ppt

远部选穴 如: 高血压头痛—涌泉贴蒜泥 脱肛、子宫下垂—灸百会穴 腰骶疼痛—刺龈交 急性腰肌扭伤—腰痛点 肩周炎—条口透承山 辨证对症选穴 辨证取穴: 指针对某些全身症状或疾病的病因病机选取腧穴。 如：发热—大椎、外关、曲池 痰多—丰隆 昏迷—人中、十宣 贫血、出血—膈俞 辨证对症选穴 对症选穴：指针对疾病的特殊症状而选 取穴位的原则。 如：哮喘—定喘 虫证—百虫窝 腰痛—腰痛点 崩漏—断红穴 配穴方法 按经脉配穴法： 本经配穴法 表里经配穴法 同名经配穴法 按部位配穴法： 上下配穴法 前后配穴法 左右配穴法 按经脉配穴法 本经配穴法: 脏腑经络病变,取该经穴位 配合使用. “不盛不虚,以经取之” 如: 耳鸣耳聋—翳风、耳门、中渚 肺病咳嗽—中府、尺泽、列缺 按经脉配穴法 表里配穴法: 脏腑经络病变, 取本经配合 相表里经穴位。 “从阴引阳,从阳引阴” 如: 胃痛—梁门、足三里、公孙 心绞痛—内关透外关 按经脉配穴法 同名经配穴法：手足同名经腧穴相互配 合使用。 如：阳明头痛—合谷、内庭 落枕—后溪、昆仑 按部位配穴法 上下配穴法: 将腰以上或上肢腧穴和腰以下或下肢腧穴配合应用。 如： 风火牙痛—合谷、内庭 胃痛呕吐—内关、足三里 子宫脱垂—百会、关元 头项强痛—大椎、昆仑 按部位配穴法 前后配穴法：将身体前后穴位配合使用 （腹背阴阳的配穴法，《内经》称“偶刺”） 如：中风失语—廉泉、哑门、风府 眼病—睛明、风池 气喘—膻中、定喘 胃脘痛—中脘、胃俞 按部位配穴法 左右配穴法：将身体左右穴位配合使用。 ▲左右对称取穴: 如： 胃肠病—足三里双、内关双 ▲左右交叉取穴: 《素问·阴阳应象大论》“以右治左, 以左治右” ， 属： “巨刺” 、 “缪刺” 。 如：胃脘痛（肝胃不和）—足三里左、太冲右 左右配穴法 ▲左右循经取穴： 偏头痛—同侧取外关，对侧取合谷 面瘫—同侧取地仓、颊车，对侧取合谷 ▲肩周炎—取对侧条口透承山 急性腰扭伤—对侧腰痛点 ▲中风病后期—取健侧穴 刺灸法的选择 疗法的选择 操作方法的选择 治疗时机的选择 特定穴的应用 定义：特定穴是指十四经脉中具有某种 特殊治疗作用的腧穴。 种类：五输穴、原络穴、俞募穴、下合 穴、郄穴、八会穴、八脉交会穴、 交会穴。 五输穴的临床应用 定义：十二经脉分布在肘、膝关节以下 的井、荥、输、经、合五组穴位。内容：共60个穴位。应用：△《灵枢》“病在脏者取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。” 五输穴的临床应用 重病、急病——井穴 面红耳赤（肝阳上亢）——行间（肝荥） 反复发作（关节病）——太白（脾输） 声音嘶哑——经渠（肺经） 饮食不节、胃病、上消出血—足三里 （胃合） 五输穴的临床应用 △《难经》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。” 冠心病、心绞痛——中冲（心包井） 阳明热盛——内庭（胃荥） 关节痛——太白（脾输） 气喘咳嗽——经渠（肺经） 嗳气、泄泻——足三里（胃合） 五输穴的临床应用 井穴—主治五脏六腑的急症、重症、以及精神魂魄异常诸症。有泻热、开窍、醒神等作用。 荥穴—主治脏腑、经脉的热症。有泻热止痛作用。 输穴—主治发作性疾病及关节炎。有疏通经气、通络止痛作用。 五输穴的临床应用 经穴—主治喘咳寒热、失音等内脏病。有调整脏腑功能作用。 合穴—主治脏腑功能紊乱病证、经脉盛满有瘀血者。有调整脏腑功能、疏通经络作用。 五输配五行作用 按五行相生顺序排列： 《难经》：“阳井金，阴井木” 五输： 井 荥 输 经 合 五行：阳经：金 — 水— 木— 火 — 土 阴经：木 —火— 土 — 金 — 水 五输配五行作用 临床运用： 理论根据：“实则泻其子，虚则补其母。” 本经字母补泻法： 肺病：虚证：补太渊—土穴（土生金）； 实证：泻尺泽—水穴（金生水）。 治疗总论 内容提要 针灸治疗原则 针灸治疗作用 针灸处方 特定穴的应用 针灸治疗原则 补虚泻实 清热温寒 治病求本 三因制宜 补虚泻实 《素问.通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚”。 《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。” 《灵枢.九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛则虚之。” 补虚泻实 补法 “虚则补之” “虚则实之” “陷下则灸之” “寒则留之” 平补平泻 泻法 “盛则泻之” “邪盛则虚之” “满则泄之” “热则疾之” “宛陈则除之” 补虚泻实 补：补法。 —单式补法或复式补法,穴性 属补 关元 、 足三里