纤维桩树脂核修复残根、残冠的体会.doc

精品论文 参考文献 纤维桩树脂核修复残根、残冠的体会 赵明强 　　（辽宁省血栓病中西医结合医疗中心 辽宁沈阳 110101） 　　【摘要】目的：观察纤维桩树脂核修复残根、残冠的临床效果。方法 收集病例80例，86个患牙，其中残根40个、残冠46个，经完善根管治疗后随机分为两组，39个采用纤维桩树脂核修复，47个采用铸造桩核修复，两组均制作烤瓷冠粘结固定，观察两组的临床效果。 结果 随访2年，纤维桩树脂核组成功率为92.31%，铸造桩核组成功率为91.49%。 结论 两组均取得良好的临床效果，在某些方面，纤维桩树脂核更具优势。 　　【关键词】纤维桩 桩核 残根 残冠 　　【中图分类号】R783.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0099-02 　　【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of fiber post and resin core in restoration of residual root and crown. Methods Collection of 80 cases ,86 teeth ,the root crown in 40 ,46 ,after perfect root canal therapy were divided into two groups:39 with fiber post and resin core repair and 47 with post core crowns.two groups all do PFM fixed restoration,observe the clinical effect of the two groups. Results The follow-up of 2-years,the success rate of fiber post and resin core group was 92.31%,the success rate of casting post and core group was 91.49%.Conclusion The two groups achieve good clinical effects,in some respects,fiber post and resin core has the advantage. 　　【Key words】fiber post;post and core; residual root; residual crown 　　牙体缺损因涉及范围较广无法获得固位形、抗力形而放弃充填治疗的残根、残冠病例，临床常选择桩核冠修复。由于纤维桩具有良好的力学性能，弹性模量与牙本质相近，可降低牙根折裂几率；生物相容性好、美学效果良好，不影响磁共振成像；且易于拆除，便于根管再治疗及再修复。近年来在临床应用范围日趋广泛。作者采用纤维桩核与全冠技术修复残根、残冠，取得良好的临床效果。桩核系统是修复牙体大范围缺损的重要方式，临床常用铸造金属桩核，然而铸造金属桩核自身的颜色及金属腐蚀易变色影响美学效果。本文用纤维桩树脂核修复残根、残冠与铸造桩核相比较，观察其临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 收集我院口腔科门诊收治的80例患者，86个患者，其中残根40个，残冠46个，男45例，女35例，年龄18-55岁，平均40.5岁。86个患者牙周健康，X线片示牙槽骨无吸收，牙根长度大于或等于临床牙冠，无明显弯曲畸形。 　　1.2 方法 经完善根管治疗2周后，将残根、残冠随机分为两组。⑴39个采用纤维桩树脂核修复，用纤维桩（Bisco,USA）预成钻与完成钻行桩道预备，直径约1.5mm，保留3mm牙胶，作为根尖封闭，酸蚀根管15秒，冲洗吹干，在纤维桩及根管内涂光固化粘结剂，光固化10秒，输送根管水门汀至根管底部，放置纤维桩，光固化40秒，用冠核树脂堆塑成核并光固化，牙体预备，制作烤瓷冠粘接固定完成。⑵47个采用铸造桩核修复，按桩核修复要求制备根面和根管，尽可能多地保留牙体组织，用嵌体蜡配以大头针制取根管桩核蜡型，按常规进行包埋，烧烤铸造，试戴粘接，牙体预备，制作烤瓷冠粘接固定完成。 　　1.3 疗效评定 　　修复体完整，无松动、脱落，无桩钉折断及根折，无继发龋，牙周情况正常，能行使一般功能者为成功，反之为失败。 　　2 结果 　　随访2年，纤维桩树脂核组脱落2个，根折1个，成功率这92.31%，铸造桩核组脱落2个，根折2个，成功率为91.49%，两组行X2检验，Pgt;0.0