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经皮椎体成形术的临床应用

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.经皮椎体成形术概述

2.术前评估与准备

3.手术操作步骤

4.术后处理与护理

5.临床疗效评价

6.并发症及处理

7.经皮椎体成形术的未来展望

01

经皮椎体成形术概述

手术原理及发展历程

原理介绍发展历程技术演变

经皮椎体成形术通过经皮穿刺技该技术最早于1984年由法国医生从最初的椎体后路入路发展到椎

术，将骨水泥注入椎体内，以加Gervais等提出，经过30多年的发体前路、侧路等多种入路，手术

固椎体，缓解疼痛。手术原理基展，技术逐渐成熟。近年来，随方式更加多样化。同时，骨水泥

于骨水泥的聚合反应，使椎体稳着微创技术的进步，手术器械和的成分和注入技术也在不断优化，

定性增强，并减少椎体压缩。据材料不断改进，使得手术安全性如使用放射性核素标记的骨水泥，

统计，手术成功率高达90%以上。更高，疗效更显著。有助于提高手术的精确性和安全

性。

适应症及禁忌症

适应症禁忌症相对禁忌症

经皮椎体成形术主要用于治疗骨手术存在一定的禁忌症，如椎体相对禁忌症包括椎体后壁破坏、

质疏松性椎体压缩骨折，尤其是肿瘤、椎体骨折伴有神经根受压、椎体高度丢失严重、椎体骨折伴

胸腰段椎体。据统计，该手术对椎间盘突出等。此外，严重心肺有椎管狭窄等。这些情况可能增

80%以上的骨质疏松性椎体压缩功能不全、凝血功能障碍等也是加手术风险，但并非绝对禁忌，

骨折患者有效。此外，也可用于手术的禁忌症。禁忌症的存在需需根据患者具体情况决定是否进

治疗椎体转移瘤、椎体感染等疾要医生进行综合评估。行手术。

病。

手术设备与材料

手术器械骨水泥

手术器械包括穿刺针、扩张器、导针、骨水泥是椎体成形术的核心材料，常

球囊扩张器、注射器等。这些器械需用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。

具备精确的尺寸和稳定的性能。例如，骨水泥注入椎体后凝固，起到加固作

穿刺针长度从10-20cm不等，以确