第八版病理生理学第十二章凝血和抗凝血平衡紊乱.ppt

（四）贫 血 微血管病性溶血性贫血 红细胞碎片 五、DIC防治的病理生理学基础 1、防治原发病 2、改善微循环（早期） 3、建立新的凝血纤溶间的动态平衡 抗凝治疗 补充凝血因子 抗纤溶治疗 课后练习 抗凝血系统 纤溶系统 凝血系统 抗凝 凝血 纤溶 课后练习 Ⅻ Ⅻa 胶原 Ⅺ Ⅺa Ⅸ Ⅸa Ⅷa PL+Ca2+ PL+Ca2+ Ⅹ Ⅹa Ⅴa 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤维蛋白单体 交联纤维蛋白凝块 Ca2+ 1. 2. 3. Ⅹ因子激活物 凝血酶原激活物 XIII XIIIa Ca2+ 填 空 题 影响DIC发生发展的因素有： DIC的发展过程可以分为： 等三期。 单核巨噬细胞系统功能 受损 肝功能严重障碍 血液的高凝状态 高凝期 继发性纤溶亢进期 消耗性 低凝期 微循环障碍 。 单 选 题 严重组织损伤引起DIC的主要机制是 A、凝血因子Ⅲ入血 D、血小板受损 C、凝血因子Ⅻ被激活 B、凝血因子Ⅴ被激活 引起DIC最常见原因是 A、创伤及手术 D、感染性疾病 C、肿瘤性疾病 B、妇产科疾病 D-二聚体检查阳性表明患者处于 A、高凝期 D、有潜在发生DIC的可能 C、继发性纤溶亢进期 B、消耗性低凝期 制作 血栓形成相关的先天性异常 抗凝因子低下 AT-Ⅲ 缺乏、异常症 PC缺乏、异常症 PS缺乏、异常症 APC抵抗（肝素辅因子Ⅱ缺乏、异常症） 纤溶功能低下 异常纤溶酶原血症 低纤溶酶原血症 组织纤溶酶原激活物释放障碍 组织纤溶酶原激活物抑制物-1增多症 其 他 异常纤维蛋白原血症 凝血酶原变异症 同型半胱氨酸尿症 富组氨酸糖蛋白缺乏症 第三节 血管、血细胞的异常 血管及各种血细胞在机体的凝血与抗凝平衡过程中发挥重要作用。