细节护理在恶性肿瘤患者介入治疗后应用的临床体会.doc

精品论文 参考文献 细节护理在恶性肿瘤患者介入治疗后应用的临床体会 陈芳（广西贺州市人民医院肿瘤科 542899） 【中图分类号】R 【文献标识码】 【文章编号】1672-5085（2012）44-0265-01 【摘要】 体会细节护理在恶性肿瘤患者介入治疗后的作用。通过临床细致观察护理, 发现细节护理有利于提高护理品质, 提高恶性肿瘤患者的生活质量，增强恶性肿瘤患者战胜疾病的信心。 【关键词】细节护理 恶性肿瘤 介入治疗 生活质量 信心 我院对2011年10月至2012年6月收治的恶性肿瘤患者90例行介入治疗后实施细节护理干预,取得了较满意的效果,现将护理体会分析报道如下。 1 资料与方法 选择2011年10月至2012年6月在我院接受介入治疗的恶性肿瘤患者90例,年龄40～80岁,平均年龄为60岁;男性52例,女性38例;其中宫颈癌15例、肺癌24例、食管癌8例、肝癌43例，所有患者均在明确病理诊断后对肿瘤供血动脉实施灌注化疗及栓塞治疗，治疗后对患者进行细节护理，主要体现在基础性护理，并发症的防范，潜在的护理危险预见性的管理，服务理念的建立，疾病的心理护理，有效的护患沟通，正确的健康教育指导，出院病人的电话随访等方面。资料组所有病人均建立个人档案和进行护患满意度率问卷调查。 2 结果 护患满意率比较[例(%)] 非常满意 满意 基本满意 不满意 问卷（90） 83（92.22） 6（0.067） 1（0.01） 0 患者满意率超过90%，出现1例基本满意主要是患者为肝癌晚期病人并发全身多处转移，治疗效果欠佳，经与患者及其家属多次、反复沟通后，心态趋向平稳并积极配合治疗。 3 体会 3.1 恶性肿瘤是常见病、多发病,它危害着人类的健康。其护理涉及到个人、家庭、社会等多方面的问题[1]。恶性肿瘤的血管性介入治疗包括肿瘤动脉栓塞术和化疗栓塞术。化疗栓塞术的理论基础是将栓塞所致的肿瘤缺血作用和化疗药物的抗肿瘤作用相结合，达到杀死肿瘤组织的目的。 3.2 介入治疗后的患者较常出现的发热、疼痛还有胃肠道反应如：恶心、呕吐等，主要是因为肿块缺血坏死和药物出现的副反应所致，我们根据病情，进行专业性讲解，主动, 耐心听取病人的主诉, 满足病人的合理需求和建设性意见, 做好病人和家属的卫生宣教及护患沟通, 让我们的护理工作得到病人及家属的支持与监督[2]。 3.3 介入治疗后有少数患者出现穿刺部位出血及血肿，由于反复插管、拔管后对穿刺点压迫不当,术后穿刺侧肢体过早屈曲活动而引起,如为小血肿，不用特殊处理[3]，但患者常常会因此产生焦虑、疑惑，我们在护理中根据具体情况应多与其沟通，解除患者的思想顾虑及恐惧心理，及时掌握病人的心理特征，及时解除痛苦，使其树立信心，保持良好的情绪坚持治疗[4]。 3.4 加强对护士基础护理知识和护理工作细节的培训，有效避免在护理工作中存在的风险，确保护理安全[5]。加强和使用正确的方式对恶性肿瘤患者进行心理护理干预，有利于延缓患者的寿命及提高其生存质量[6]，细节护理临床应用值得推广。 参 考 文 献 [1]邱月花;石建华 恶性肿瘤病人护理现状分析 山西职工医学院学报 2008年第02期87. [2]王华勤 浅谈护理服务中的细节护理 中国医疗前沿2008 年09月第3 卷第18 期117. [3]卢 雄，林 云，谭泰康 TACE联合RFA治疗原发性肝癌33例的临床观察 肿瘤基础与临床2012年4月25卷第2期156. [4]刘清平，覃秋玉 化疗病人的护理体会点滴 内蒙古中医药 2102年6月 175. [5]谢恩影 注重细节护理对提高护理质量和安全管理的有效应用 吉林医学2012 年2 月第33 卷第4 期 878. [6]戴艳杰 恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理干预 中国医药指南2012年5月第10卷 第 14期 临床护理 331.