循环肿瘤细胞与肿瘤转移机制的研究进展详解.PDF

转化医学电子杂志（Ｅ⁃Ｊ Ｔｒａｎｓｌ Ｍｅｄ）２０１７，４（５） １１ ·肿瘤病因与转化医学 · 文章编号：２０９５⁃６８９４（２０１７）０５⁃１１⁃０５ 循环肿瘤细胞与肿瘤转移机制的研究进展 林　 健，李恒宇，吴凯男，盛　 湲，于　 跃　 （第二军医大学附属长海医院，上海 ２００４３３） Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｔｕｍｏｒ ｃｅｌｌｓ 环时，大部分会因各种原因凋亡，但仍有极少部分肿 ａｎｄ ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ ｔｕｍｏｒ 瘤细胞能够迁移至远端器官且存活下来，形成转移 ＬＩＮ Ｊｉａｎ，ＬＩ Ｈｅｎｇ⁃Ｙｕ，ＷＵＫａｉ⁃Ｎａｎ，ＳＨＥＮＧ Ｙｕａｎ，ＹＵ Ｙｕｅ 灶，或者潜伏休眠一段时期后复发． 因此，对于有些 Ｃｈａｎｇｈａｉ ＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， 肿瘤，在初次发现原发灶时，可能在远端器官已经潜 Ｓｈａｎｇｈａｉ ２００４３３，Ｃｈｉｎａ ［１］ 伏着大量的转移肿瘤细胞 ． 肿瘤组织正是通过“增 殖⁃播散⁃定植”的模式形成转移灶． 而被释放入血液 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｍｅｔａｓｔａｓｉｓｉｓｔｈｅｍａｉｎｃａｕｓｅｏｆｔｕｍｏｒｄｅａｔｈ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｔｕｍｏｒ ｃｅｌｌｓ （ＣＴＣｓ）ａｒｅｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｕｍｏｒｍｅｔａｓｔａｓｉｓ．Ｉｎｔｈｉｓ 中的肿瘤细胞，即为循环肿瘤细胞（ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｔｕｍｏｒ ［２］ ｐａｐｅｒ，ａ ｓｅｒｉｅｓ ｏｆ ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ＣＴＣｓ ｗｅｒｅ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ａｎｄ ｃｅｌｌｓ，ＣＴＣｓ），其有可能发展成为远处的转移灶 ． 当 ａｎａｌｙｚｅｄ： ｍｉｇｒａｔｉｎｇ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｓｙｓｔｅｍ， ａｄａｐｔｉｎｇ ｔｏ 前，ＣＴＣｓ是对存在于外周血的各类肿瘤细胞的统称， ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｃｉｒｃｕｌａｔｏｒｙ ｓｙｓｔｅｍ， ｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇ ｔｏ ｄｉｓｔａｎｔ ｏｒｇａｎｓ， 而迁移至远端器官并生存下来的ＣＴＣｓ，被称为播散 ｂｒｅａｋｉｎｇ ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｈｅ ｉｍｍｕｎｅ ｄｅｆｅｎｓｅ ａｎｄ ｆｏｒｍｉｎｇ ｍｅｔａｓｔａｓｅｓ． 肿瘤细胞（ｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｅｄ ｔｕｍｏｒ ｃｅｌｌｓ，ＤＴＣｓ）． ＣＴＣｓ是 Ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｃｏｎｔｅｎｔ ｍｅｎｔｉｏｎｅｄ ａｂｏｖｅ， ｗｅ ｃａｎ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｓｅｖｅｒａｌ ｆａｃｔｏｒｓｔｈａｔ ｍａｙ ａｆｆｅｃｔ ｔｕｍｏｒ ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ ｏｆ 我们技术能力可以达到，且能够比较容易获取，用以 ｂｌｏｏｄ ｃａｐｉｌｌａｒｙ ｗａｌｌ，ｔｉｓｓｕｅ ｍｉｃｒｏｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ，ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ， 活组织检查研究的肿瘤细胞． 其为肿瘤基础研究、临 ｉｎｔｅｒｃｅｌｌｕｌａｒ ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆ ｓｉｇｎａｌｐａｔｈｗａｙｓ．Ｔｈｒｏｕｇｈ 床治疗监测、患者预后等提供了非常重要的研究对 ｔｈｅ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓ，ｗｅ ｃａｎ ｆｕｒｔｈｅｒ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｓｏｍｅ ｍｅｃｈａ⁃ ［３］ 象，具备极其重要的研究价值 ． ＣＴＣｓ要实现占据 ｎｉｓｍｓ ｏｆ ｔｕ