内科护理风湿性疾病常见症状的护理关节僵硬与功能障碍的护理2（PPT）.pdf

内科护理 关节僵硬与功能障碍 患者的护理 主讲人: 殷晓敏 一、概述 内科护理 关节僵硬是指经过一段静止或 休息后，关节活动困难，需要经过 一定时间的活动后才能缓解或消失。 关节功能障碍是指关节腔、骨遭到 破坏时，关节失去正常的形态，活 动范围受到限制。 2 二、护理评估 内科护理 1. 病因 （1）风湿性疾病： 引起关节僵硬最主要的原因。如类风湿关 节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛等。 （2）其他： 如铅中毒，尿毒症所致的骨关节损害。 3 二、护理评估 内科护理 2. 临床表现 （1）关节僵硬： 不同的风湿性疾病关节僵硬 的时间出现的部位不同，如类风 湿关节炎表现为四肢小关节的晨 僵，晨僵时间常超过1h，持续超 过6周。 4 二、护理评估 内科护理 2. 临床表现 （2）关节功能障碍：以类风湿关节炎最突出。关节功 能障碍多伴有关节畸形。如类风湿关节炎出现手的掌指 关节尺侧斜偏，“天鹅颈”等手畸形， 进而出现手的功能障碍，不能完成日 常生活、工作（不能握笔写字、不能 握筷、梳头困难、不能扣纽扣等）。 5 二、护理评估 内科护理 2. 临床表现 （3）伴随症状： ①伴关节疼痛肿胀：见于类风湿关节炎、骨关节炎、风 湿性多肌痛、血清阴性脊柱关节病等。 ②伴疲乏：大多数风湿性疾病都有此症状。 ③伴发热、体重下降：见于类风湿关节炎、骨关节炎、 风湿性多肌痛、血清阴性脊柱关节炎等。 ④伴皮肤损害：见于类风湿关节炎等。 6 三、护理措施 内科护理 1. 一般护理 ※ 保持环境的安静舒适，注意关节保暖。 ※给予足够热量和高蛋白、丰富维生素饮食，保证 充足的营养。 ※积极与患者建立良好的关系，了解及感受，帮助 合理安排作息时间，调整好心态，树立战胜疾病的信 心，积极配合治疗。 7 三、护理措施