豆仙优联合挤压治疗面部寻常型痤疮临床观察.doc
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豆仙优联合挤压治疗面部寻常型痤疮临床观察【关键词】豆仙优;挤压;面部寻常型痤疮;临床观察?
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.078文章编号:1006-1959(2010)-09-2370-01
近年来,为了避免抗生素的滥用和耐药性的产生??[1]?,用无抗生素疗法治疗痤疮,越来越受到重视。2007年10月至2008年10月,我们应用豆仙优联合挤压治疗联合治疗痤疮患者120例,效果满意,现报道如下:?
1.临床资料?
本组患者120例,女性96例,男性24例,年龄16~44岁。按1990年美国皮肤病学会提出寻常痤疮分级标准:分为轻、中、重三个等级。轻度:很少或数个丘疹脓包,无结节;中度:数个到很多丘疹P脓包,很少到数个结节;重度:丘疹和脓包广泛存在,结节很多??[2]?。病程4个月至8年。均为未使用抗生素或已停用抗生素一周以上的患者。?
2.治疗方法?
2.175%酒精棉球消毒皮损处,用挤压器轻轻挤压痤疮边缘,挤出脂栓脓疱用针刺破后,挤出内容物,擦干净。?
2.2用法:早晚洁肤后均匀抹于面部病变部位,并轻轻按摩至吸收即可。对比较严重的痤疮,每天适当增加外用次数。?
3.疗效判定与结果?
治愈:4周内皮损全部消退,可有可无色素沉着及小瘢痕。显效:皮损消退60%以上;好转:皮损消退30%以上,偶有新皮损出出;无效:皮损减少不到30%或未减少;结果:总有效率100%。?
副作用:挤压时面部疼痛,但可以忍受。面部轻度红肿,2天内消退。复发情况:随访50例治愈者,半年内复发19例,皮损较前明显减轻,再次治疗后效果仍佳。?
4.讨论?
痤疮是由多种因素共同作用的结果,是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。其中皮脂分泌亢进、毛囊皮脂腺导管上皮过度再生及导管内细菌的增殖是痤疮发病的三大要素。我们采用的治疗方案中,通过手法挤压可以清洁皮肤,去除痤疮内容物,使皮脂外流通畅;同时,加快药物的吸收,迅速达到消炎、杀菌、减少皮脂的目的。而豆仙优产品中含有维生素E醋酸酯、丙二醇、茶树油等。其中丙二醇是常用的透皮促进剂??[3]?,无毒,对皮肤无刺激性,能促进其他药物吸收。维生素E能加快皮肤的新陈代谢,促进血液循环,有加快细胞修复和再生的功效。还能产生抗自由基的成分增进皮肤的弹性。茶树油(tea tree oil,TTO)是桃金娘科白千层(Melaleucainternifolia)植物枝叶提取的挥发性精油。茶树油是具有较高活性的天然抗菌剂,无论在体内和体外其对细菌和真菌均有较强的抑制和杀灭作用??[4]?。因此,在物理挤压去除炎性病灶、疏通皮脂腺导管的基础上,豆仙优产品中的丙二醇能够有效增加皮肤渗透性,利于茶树油发挥抗菌、消炎作用,从而杀灭细菌,而维生素E醋酸酯则能促进皮肤修复。因此,二法的合用针对痤疮发病的多个环节,进行疏通、杀菌、促修复等治疗,起到了良好的治疗效果。与目前常用的的抗生素、激素类等药物相比,无耐药性、皮肤刺激等反应,该治疗方案具有安全、无明显副反应等有优势,是痤疮治疗的一个新的理想选择。
参考文献?
[1]郑方算.局部用抗菌药物在寻常痤疮治疗中的应用.世界临床药物,2006,27:48-50.?
[2]Pochi PE,Shalita AR,Straass JS,et al.Report of the consensus conference on acne classification [J].J Am Acad Dermatol,1991,24:495.?
[3]RULAND A,KREUTER J.Influence of various penetration enhancers on the in vitro permeation of amino acids across hairlessmouse skin[J].Int J Pharm,1992,85:7-17.?
[4]陶凤云,张新妙,俞军.茶树油抗菌作用机理研究进展.中国抗生素杂志,2006年5月第31卷第5期:261-266.?
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