高血压治疗的新进展教程.ppt

; 我国高血压患病率  2004年调查 1亿5000万 2007年调查 2亿人;降压治疗的益处来自于血压的降低;降压治疗的益处来自于血压的降低;2007 ESC/ESH 高血压指南;2007年指南更新的亮点;血压水平分类-ESH/ESC 2007;不同方法测定血压时高血压定义的血压阈值;危险因素;心血管危险分层与血压的相关性及降压治疗选择;Mancia G et al. J Hypertens 2007; 25:1105-1187;Mancia G et al. J Hypertens 2007; 25:1105-1187;高血压治疗的目的;对所有高血压病人而言，血压应至少降至140/90mmHg，如可耐受应降至更低水平 糖尿病和高危/极高危患者（伴有卒中，MI，肾功能减退，蛋白尿）血压靶目标至少应 130/80 mmHg 老年人、糖尿病及伴有心血管损伤的病人收缩压降至130mmHg会有困难，为了更容易使血压达标，应在发生明显心血管损害之前给予降压治疗;降压药物的选择;降压药物的选择;各种降压药物的适应证之比较(1);各种降压药物的适应证之比较(2);没有症状 就没有高血压吗？;ACEI /ARB适应症的比较;糖尿病患者的降压治疗;联合治疗应包括1种RAS抑制剂，若此类药物单药治疗即可达标，则首选此疗法 出现微量白蛋白尿以及最初血压在正常高值范围内的患者应使用降压药物治疗。 RAS抑制剂具有明星的减低尿蛋白的效应，应为首选药物 治疗方案中应考虑针对所有心血管危险因素的干预措施，如使用他汀类药物;高血压联合治疗的益处;肾功能不全患者的降压治疗;脑血管疾病患者的降压治疗;ESH/ESC2003和2007高血压指南对高血压联合治疗推荐;抗高血压治疗药物的选择;脑血管疾病患者的降压治疗;冠心病和心衰患者的降压治疗;冠心病和心衰患者的降压治疗;代谢综合征的降压治疗;Willenheimer R et al. Eur Heart J. 1999;20:997?1008; Dahl?f B. J Hum Hypertens. 1995;9(suppl 5): S37?S44; Daugherty A et al. J Clin Invest. 2000;105:1605?1612; Fyhrquist F et al. J Hum Hypertens. 1995;9 (suppl 5): S19?S24; Booz GW et al. Heart Fail Rev. 1998;3:125?130; Beers MH et al. eds The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. 17th ed. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories. 1999: 1682?1704; Anderson S.Exp Nephrol. 1996;4(suppl 1):34?40; Fogo AB. Am J Kidney Dis. 2000;35:179?188.;小 结;什么情况下容易得高血压;;我国高血压的三率更低;高血压的危害触目惊心！;血管紧张素II 是什么东西？;血管紧张素II “大脚出击”;高血压治疗的误区;醛固酮拮抗剂;血管紧张素II;高血压的危害;高血压可怕吗？; ;高血压病与脑卒中 ;;脑卒中小脑出血;;高血压会导致哪些心脏的疾病;;高血压导致的心肌肥厚;心力衰竭;大夫提示：;肾脏的损伤;高血压治疗的“两架马车”;合理膳食;降压药物治疗原则; 适量运动 运动的“三有”原则： “有恒”；“有序”；“有度”。 ;为什么要做动态血压监测？;谢谢！