外科换药评分标准.doc

外科换药评分标准 考号: 分数: 项目 总分 考 核 内 容 应 得 分 实 得 分 评分细则 准备 质量 标准 20分 1.仪表端庄，着装整齐，佩戴胸卡。 2.操作前医患沟通，说明操作必要性。 3.规范洗手，戴口罩、帽子。 4.备齐用物：换药包、无菌敷料、持物钳或镊子 胶布、无菌生理盐水棉球、碘伏棉球、无菌手套 5.物品摆放合理，便于操作 6.检查换药物品是否合格 （品名、灭菌日期、有效期，有无湿包和破损） 3 2 3 7 2 3 一项不符合要求扣1分 无沟通者扣2分 少一步扣1分 少一样扣1分 摆放混乱不得分 缺少一项扣0.5分 操 作 流 程 质 量 标 准 60分 举手示意计时开始 1.暴露换药部位，评估伤口（按10cm长污染伤口操作） 2.打开换药包外层 3.戴无菌手套 4.打开换药包内层，查看包内消毒指示卡是否变色，夹取 换药用品 5.揭去外层敷料，用无菌镊子取下内层敷料，放入弯盘内 若内层敷料与创面粘连较紧，用无菌生理盐水浸湿后再揭开。 6.观察伤口情况，按污染伤口由外向内，用碘伏消毒液棉球消毒伤口周围皮肤2遍，消毒范围≥10cm 7.用无菌生理盐水棉球清洁伤口 亦可用3%双氧水、生理盐水棉球清洁伤口 8.用无菌纱布覆盖伤口6～8层 9.用胶布固定 10.协助病人整理衣物及床位 11.正确处理医疗废物、利器等 12.操作完毕去除手套，洗手 举手示意操作结束，停止计时 4 2 8 5 8 10 4 6 3 3 3 4 一项不符合要求扣2分 不符合无菌原则不得分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 一项不正确扣2分 一项不正确扣2分 酌情扣分 固定不牢固扣1分 未做不得分 一项不正确扣1分 一项不正确扣1分 终末 质量 标准 20分 1.操作熟练，手法正确，符合无菌操作原则 2.换药程序正确 3.保持双手持镊，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口 接触伤口的镊子不得接触敷料 4.保护病人隐私，体现人文关怀，动作轻柔、细致、敏捷 规定时间8分钟内完成（提前完成不加分） 5.普通话标准程度 5 5 6 2 2 一次不符合扣5分 一次不符合扣2分 一次不符合扣3分 一项未做到扣1分 每超过10秒钟扣1分 不标准扣2分 总分 100 注：此标准依据河南省医务人员技能操作项目评价标准及考核要点。