病案首规范化填写.pptx
病案首规范化填写;病案首页得重要性; 我院病案首页共有二页,包括患者基本情况、诊断治疗情况、手术情况、其她情况、医疗质量监测和住院费用情况6个组成部分,近100个信息点。;我院病案首页;我院病案首页;页眉栏;一、患者基本情况;一、患者基本情况;一、患者基本情况;一、患者基本情况;大家学习辛苦了,还是要坚持;一、患者基本情况;一、患者基本情况;一、患者基本情况;一、患者基本情况;一、患者基本情况;二、诊断治疗情况;二、诊断治疗情况;2、诊断符合情况
需要填写诊断符合得项目:
1、门诊与出院
2、入院与出院
3、术前与术后
4、临床与病理
5、放射与病理
0、未做1、符合2、不符合3、不肯定4、未做;二、诊断治疗情况;三、手术情况;三、手术情况;切口分组;三、手术情况;三、手术情况;三、手术情况;三、手术情况;四、其她情况;四、其她情况;四、其她情况;四、其她情况;四、其她情况;四、其她情况;四、其她情况;四、其她情况;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题;病案首页填写中存在得问题