2015肺硬化性血管瘤ppt课件.ppt

2015-04-17 胸组读片;CASE ;肺硬化性血管瘤（sclerosing hemangioma of the lung）;SH的免疫组织化学标记;病理组织学来源的推测;镜下特征（多态性）;;命名的变迁（List of proposed names for SH）;SH在肺部肿瘤的WHO分类 （占所有原发性肺肿瘤的0.2% to 1%）;临床表现;影像学表现;X线胸片;CT;乳头状结构为主;出血;钙化;典型征象尾征：瘤边缘尾状突起,且多位于病灶近端靠近肺门一侧;肺动脉为主征;空气新月征：即肿块周围新月形透亮区; 肺气肿征;转移;Yasushi Adachi et al . Pulmonary sclerosing hemangioma with lymph node metastasis: A case report and literature review. ONCOLOGY LETTERS 7: 997-1000, 2014;术前细针穿刺活检可信度差;鉴别诊断;5mm;结核瘤：密度多不均匀,可有中心坏死、弥漫斑点状或层状钙化,有的可见边缘裂隙样空洞；卫星灶；增强CT 扫描示边缘性强化或不强化;孤立型粘液腺癌 肺外周囊液性或空洞型肿块, 增强时囊液/ 空 洞成分无 增强, 实性成分轻度增强。病灶周围伴有多发类 圆形囊液/ 空泡型卫星灶,偶发钙化;类癌;多发性SH合并肺类癌及神经内分泌细胞增生;动静脉畸形增粗血管影与病变相连 CT增强扫描+CT三维重建：增粗的引流静脉及相对细小的供血动脉 ;小结;