肿瘤免疫学讲解培训课件.pptx
肿瘤免疫学讲解;全世界每年约有一零零零万人新患癌症,
有六零零万人死亡.
中国每年约有一七零万人新患癌症,
有一二零万人丧生.
癌症已成为城市第一、农村第三位de死亡原因.;
肿瘤(tumor):正常组织细胞异常增生所形成de赘生物.
肿瘤免疫学(tumorimmunology):研究机体免疫状态与肿瘤发生、发展de相互关系以及利用免疫学方法诊治肿瘤de学科.
;机体免疫系统通过细胞免疫等机制能识别并特异地杀伤突变细胞,使突变细胞在未形成肿瘤之前即被清除,但当机体免疫监视功能不能清除突变细胞时,则可形成肿瘤.;;机体免疫系统de发育是一个逐渐发育健全,再逐渐衰退减弱de过程
机体免疫反应低下de两个年龄段:婴幼儿时期,老年时期
临床上肿瘤发病de两个年龄高峰:
第一个高峰——五岁婴幼儿期(发育不全)
第二个高峰——六零岁老年人（功能衰退）
普通人群肿瘤发病率,二零岁为一五/一零万,六零岁上升至一零零零/一零万；
原发性和继发性免疫缺陷患者,恶性肿瘤发病率比同龄正常人群高一零零-三零零倍；
机体免疫功能增强,肿瘤可自行消退或缓解,患者预后较好；;肿瘤抗原（tumorantigen);（一）根据肿瘤抗原de特异性,可分为二大类;肿瘤特异性抗原（tumorspecificantigen,TSA）
肿瘤特异性移植抗原（TSTA）
肿瘤排斥抗原（TRA）;;(二)根据肿瘤诱发和发生de分类;一.化学或物理因素诱发肿瘤抗原
化学:甲基胆蒽、亚硝酸胺等.
物理:紫外线、X-射线、放射性粉尘.;二.病毒诱发de肿瘤抗原;由病毒基因编码但又不同于病毒本身de抗原;三.自发性肿瘤;四.胚胎抗原或分化抗原;甲胎蛋白浓度;根据特异性分类;机体对肿瘤抗原de免疫应答;?;细胞免疫;;NK细胞;;处理和呈递抗原
活化de巨噬细胞通过溶酶体酶直接杀伤
可通过分泌细胞因子间接杀伤肿瘤细胞
合成和释放NO
ADCC、调理作用;肿瘤de免疫逃逸机制;与肿瘤细胞有关de因素:
肿瘤细胞de抗原缺失和抗原调变
(antigenicmodulation)
肿瘤细胞de“漏逸”(sneakingthrough)
肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达低下或缺失
肿瘤细胞导致de免疫抑制
肿瘤细胞缺乏共刺激信号
;缺乏有效抗原
;;缺乏MHCI类分子
;缺乏协同刺激分子
;肿瘤分泌
免疫抑制分子;;与宿主免疫系统有关de因素;;肿瘤de免疫学诊断;;抗原名称;;
WHO:今天de科学水平,可以使一/三de癌症
得到预防；一/三de癌症可以治愈,长期存活一/三de晚期患者经过积极de综合治疗,可以延长生命,减少痛苦.
;;;;肿瘤de免疫治疗;;
主动;;;细胞因子;;;;;被动免疫治疗;LAK细胞并非是一个独立de淋巴群或亚群,而是NK细胞或T细胞体外培养时,在高剂量IL-二等细胞因子诱导下成为能够杀伤NK不敏感肿瘤细胞de杀伤细胞,称为淋巴因子激活de杀伤细胞（lymphokineactivatedkillercells,LAK）.目前应用LAK细胞过继免疫疗法（adoptiveimmunotherapy）与直接注射IL-二等细胞因子联合治疗某些肿瘤,已获得一定de疗效.;过继免疫治疗:LAK细胞疗法;;;免疫放化疗:免疫偶联物中常用de效应分子;新de治疗途径----基因治疗;肿瘤免疫学讲解;全世界每年约有一零零零万人新患癌症,
有六零零万人死亡.
中国每年约有一七零万人新患癌症,
有一二零万人丧生.
癌症已成为城市第一、农村第三位de死亡原因.;
肿瘤(tumor):正常组织细胞异常增生所形成de赘生物.
肿瘤免疫学(tumorimmunology):研究机体免疫状态与肿瘤发生、发展de相互关系以及利用免疫学方法诊治肿瘤de学科.
;机体免疫系统通过细胞免疫等机制能识别并特异地杀伤突变细胞,使突变细胞在未形成肿瘤之前即被清除,但当机体免疫监视功能不能清除突变细胞时,则可形成肿瘤.;;机体免疫系统de发育是一个逐渐发育健全,再逐渐衰退减弱de过程
机体免疫反应低下de两个年龄段:婴幼儿时期,老年时期
临床上肿瘤发病de两个年龄高峰:
第一个高峰——五岁婴幼儿期(发育不全)
第二个高峰——六零岁老年人（功能衰退）
普通人群肿瘤发病率,二零岁为一五/一零万,六零岁上升至一零零零/一零万；
原发性和继发性免疫缺陷患者,恶性肿瘤发病率比同龄正常人群高一零零-三零零倍；
机体免疫功能增强,肿瘤可自行消