呼吸系统急性上呼吸道感染PPT.ppt

（三）辅助检查 细菌感染严重时白细胞总数和中性粒细胞增高。 痰涂片和培养可发现致病菌。 胸部X线检查表现为肺纹理增粗。 （三）治疗要点 适当休息，避免吸入粉尘和刺激性气体。 应用镇咳剂：对有痰者不宜给予可待因等强力镇咳药，痰液黏稠不易咳出时，可给予祛痰药或雾化。 细菌感染者：口服抗菌素，必要时静脉注射。 【常见护理诊断/问题 】 1．清理呼吸道无效 与呼吸道感染、痰液黏稠有关。 2．气体交换受损 与过敏、炎症引起支气管痉挛有关。 【护理措施】 （一）一般护理 （二）病情观察 （三）对症护理 （四）用药护理 （五）健康指导 （一）一般护理 1．休息与活动　 咳嗽症状重或伴发热时应卧床休息。 2．饮食护理　 高蛋白、高维生素、低脂肪、清淡易消化饮食。 多饮水 3．口腔护理 （二）病情观察 咳嗽程度和痰液量及性状，痰液是否易于咳出， 有无痰中带血、胸痛及呼吸困难。 监测体温变化。 （三）对症护理 指导病人有效咳嗽、排痰的技巧。 体温超过39℃时给予物理降温，必要时遵医嘱应用降温药，用药后30分钟观察并记录降温效果。 (四）用药护理 解热镇痛药--注意避免大量出汗，及时补充液体。 青霉素、头孢菌素--有无过敏史，过敏者禁用。 红霉素--静脉注射速度不宜过快、浓度不宜过高。 课堂练习 引起细菌性咽和扁桃体炎的最主要致病菌为 A．葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．溶血性链球菌 D．粪链球菌 E．奈瑟球菌 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 《内科护理》（第3版） 配套课件 Thank You! * * * * * * * * * * * * * * * * * 第二节 急性呼吸道感染病人的护理---急性气管-支气管炎 内科护理 《内科护理》（第3版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 上海医药高等专科学校 周英华 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 学习目标 掌握急性呼吸道感染病人的身心状况和主要护理措施。 熟悉急性呼吸道感染病人的辅助检查、治疗要点及常 见护理诊断/问题。 重点 辅助检查、治疗要点 难点 病因、身体状况、用药护理 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 护理评估 护理诊断/问题 护理措施 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 【护理评估】 （一）健康史 （二）身体状况 （三）心理-社会状况 （四）辅助检查 （五）治疗要点 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 发病前有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史 有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因 呼吸道有无慢性炎症 （一）健康史 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 普通感冒（急性鼻炎），俗称“伤风” 以鼻咽部的炎症为主。 症状：起病较急，咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，如引起咽管炎可致听力减退。一般无发热或仅有低热、轻度头痛。 体征：可见鼻腔黏膜充血、水肿及分泌物，咽部轻度充血。 （二）身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染 （1）病毒性咽炎和喉炎： 以咽喉部炎症为主。 （2）疱疹性咽峡炎： 表现为明显咽痛、发热。多见于儿童，夏季多发，病程约为1周。 （二）身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 （3）急性咽结膜炎： 表现为发热、咽痛、畏光及流泪，咽及结膜明显充血。常发生于夏季，常通过游泳传播，儿童多见。 （4）急性咽-扁桃体炎： 由细菌感染引起。起病急，咽痛明显，畏寒、发热。体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大伴触痛。 （二）身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 并发症 （二）身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 急性鼻窦炎 中耳炎 急性气管-支气管炎 病毒性心肌炎 肾小球肾炎 风湿热 情绪低落 焦虑 无所谓态度，不及时就诊而延误病情。 （三）心理-社会状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 1．血常规　 病毒感染者，WBC多正常或偏低，L比例升高。 细菌感染者，白细胞计数及中性粒细胞比例增高。 2．病原学检查　 病毒分离和病毒抗原的血清学检查，利于判