IABP主动脉内球囊反搏-石丽技术知识.ppt

主动脉内球囊反搏;主动脉内球囊反搏;主动脉内球囊反搏;心肌氧的供需平衡决定因素;左心室衰竭（Left Ventricular Failure）;心脏舒张：球囊充气Diastole: IAB Inflation;心脏收缩：球囊放气Systole: IAB Deflation;反搏治疗的效果;应用IABP的主动脉波形变化Arterial Waveform Variations During IABP Therapy;;IABP对血流动力学影响;适 应 征;适 应 征;禁 忌 征;IABP系统的构成;;;IABP导管的放置; 位置: 气囊位于左锁骨下动 脉开口以下1-2cm和肾动 脉开口之间的降主动脉 内. 确定位置: 可通过胸部X光片关 察导管尖端是否位于第 2-3肋间.;IABP导管放置的位置不合适:;; IABP导管的型号 儿童 5ml、9ml； 成人 34ml、40ml、50ml. 气囊的选择 应选择气囊充气 时阻塞主动脉管腔 90%-95%为宜.;IABP的触发;ECG触发;压力触发;起搏器触发;固定频率（内触发）;反搏频率;时 相（Timing Assessment） （气囊的充气/放气时间）;;时 相（Timing Assessment） （气囊的充气/放气时间）;充气的目标：产生高的动脉舒张压（理想的PDA），从而增加冠状动脉的灌注。 气囊充气点调在动脉压力波 的重搏波切迹点（DN点）稍前 ;充气过早;充气过迟;并发症;监 护;监 护;监 护;监 护;监 护;监 护;监 护;监 护