优质护理示范工程实施方案2.doc

屏山县人民医院护理部 2013年“优质护理服务示范工程”实施方案 为深入贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，真正达到“患者满意、社会满意、政府满意”的效果，依据卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》、《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》以及四川省《2011年推广优质护理服务工作方案》的要求，提高思想认识，强化组织领导，准确把握优质护理服务的工作实质，积极、主动开展“优质护理服务示范工程”活动，特制定实施方案如下。 一、指导思想 以科学发展观为指导，贯彻落实《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供全程、全面、安全、优质的护理服务。 二、活动目标及主题 活动目标：开展以患者满意、社会满意及政府满意为目标的优质护理服务示范工程，在全院6个护理单元逐步开展、完成“优质护理服务试点病房”工作。到2012年底，创建 2个“优质护理服务示范病房”和 5名“优质护理服务先进个人”。通过加强临床护理工作，实施责任制工作模式，形成以临床为中心、以病人为中心的格局改进临床护理服务，全面履行护理职责，不断丰富和拓展护理服务的行业新局面。从而提高医院护理工作水平，让患者满意、政府满意及社会 满意，建立护理质量管理持续改进的长效机制。 活动主题：夯实基础护理，以病人为中心，实行基础护理三化一体，提高满意度。 三、活动重点内容 进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，努力提高护理质量，惠及广大患者。重点做好以下9项工作： 1、 建立健全临床护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优及奖惩相结合。 2、 加强全员培训，强化服务理念。开展《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《常用临床护理技术服务规范》的学习培训，以及护士素质教育，提高认识，使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行的基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。 3、切实落实基础护理，进一步完善岗位职责，改善护理服务。临床护士护理患者实行责任制分工方式，每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应，全面落实护理职责，为患者提供整体护理服务。并协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理护理。 4、 将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。　 5、医院保证临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）每张床至少配备0.4名护士。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。切实以患者为中心，满足临床护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。 6、 进一步完善临床护理质量考核标准，细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。建立落实基础护理责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核标