10例机器人辅助下腹腔镜小儿肾盂输尿管成型术的手术配合.pdf

·40 · JournalofNursingScience Jan．2O17 Vo1．32 No．2 ForceonPreoperativeFasting-[J]．Anesthesiol0gy，2011， [9] 刘怀刚，李晓静 ，李建军．不 同时间给予昂丹司琼预防小 114：495—511． 儿斜视术后恶心呕吐的临床观察 [J]．国际眼科学杂志， Es] 张倩倩，刘晓丹，徐林燕 ，等．儿童择期手术前禁食禁饮方 2014，14(6)i077-1078． 案的Meta分析EJ]．循证护理，2015，1(4)：157—162． Elo]wmiamsc，JohnsonPA，GuzzettaCE，eta1．Pediatric [6] 赵燕，高巨，林舜艳，等．右美托咪定术前滴鼻对全麻患儿 fastingtimesbeforesurgicalandradiologicprocedures： 术后行为改变的影响[J]．临床麻醉学志，2016，32(3)： benchmarking institutional practices against national 222—225． standards,lJ]．JPediatrNurs，2014，29(3)：258—267． [7] 柏效治，王玲 ，毛连经 ，等．右美托咪定对三叉神经微血管 [11]任慧玲 ，黄素芳．手术期禁食禁饮患者继发性 口腔干燥症 减压术后恶心呕吐预防的效果观察I-J]．实用医药杂志， 干预研究进展EJ]．护理学杂志，2016，31(2)：111—113． 2O16，33(2)：146—148． ,112]邓克霞．童趣化护理干预对学龄前患儿麻醉诱导配合的 -183 钱海燕，张媛 ，郑梓瑶，等．健康教育在 Leber遗传性视神 影响[J]．护理学杂志，2016，31(10)：56—58． 经病变中的重要性I-J]．国际护理学杂志，2016，35(3)： (本文编辑 宋春燕) 362—364． 1O例机器人辅助下腹腔镜dJL肾盂输尿管成型术的手术配合 陈红，张文，李乔，赵体玉 Intra-operativenursingcarefortenchildrenreceivingrobotic-assistedlaparoscopicpyeloureterostomy ChenHong，ZhangWen，Li Qiao，ZhaoTiyu 摘要 ：目的 总结机器人辅助下腹腔镜小儿 肾盂输尿管成型术的护理经验 。方法 回顾性分析 1O例 肾积水患儿在机器人辅助下经 腹腔镜行肾盂输尿管成形术 的手术配合情况，包括完善的术前准备、手术间布局、合理的体位安置 、穿刺点定位、术 中仪器设备连 接 、患儿体温管理 以及高值耗材的管理等。结果 1O例惠儿均顺利完成手术，手术时间9O～130min，术后无一例 患儿发生感染、 输尿管狭窄等并发症 ，肾功能均有不 同程度恢复 。结论 充分的术前准备工作、正确 的体位摆放、合理的手术 问布局、有效的体温 管理 、熟练 的机器人操作配合是确保手术顺利进行的关键 。 关键词 ：机器人手术 ； 儿童 ； 肾盂输尿管成型术 ； 护理配合 中图分类号 ：R472．3 文献标识码 ：B DOI：10．3870／j．issn．1001—4152．2O17．02．040 进入 21世纪，达芬奇机器人为代表 的手术机器 离镜头 6cm，尾侧的8mm套管放在腋前线距镜头 6 人 ，以其全新的理念和技术优势将手术精确度和可信 cm处 。脐正中稍下方放置 12mmTrocar为助手操 性提升到一个全新 的高度 ，被认为是外科发展史上的 作通道 。连接机械臂 ，在结肠旁切开侧腹膜 ，显露 肾 一 次革命口j。目前，达芬奇机器人已广泛运用于成人 脏 ，在输尿管