重视乳腺癌的早期发现精讲.ppt

重视乳腺癌的 早期发现 当前乳腺癌的发病率和病死率? 女性最常见的恶性肿瘤，且发病率持续上升 据统计,全球平均每1.05分钟就有1名女性死于乳腺癌。平均每12分钟就有1名中国女性死于乳腺癌。 其中北美洲、西欧、北欧等发达国家乳腺癌发病率最高，非洲发病率最低。无论在高发区还是低发区，乳腺癌发病率均以５％－２０％的不同速度上升。随着亚洲国家生活水平的提高，亚洲妇女乳腺癌发病的增长趋势已明显高于欧美国家，成为上升幅度最大的地区之一。 在某些国家地区，死亡率开始下降 有效的早期诊断及治疗措施 我国乳腺癌情况 我国妇女乳腺癌发病率逐年增高?，我国主要城市１０年来乳腺癌发病率上升了37％，特别是30-50岁年龄组中，乳腺癌已经成为威胁女性健康的“红颜杀手”。 资料表明： 乳腺癌在确诊时尚局限于乳腺内者，85%患者在5年后仍可成活； 确诊时已有区域淋巴结转移者，5年成活率为 56%； 确诊时已远处转移者，5年成活率仅10%--20%。 可见早发现早治疗 是提高乳腺癌患者生存率的关键环节 乳腺癌三级预防 一级预防：病因预防，较难做到 三级预防：进展期病例治疗，治愈率相 对较低 二级预防：即乳腺癌筛查 早期发现、早期诊断、早期治疗 （改善乳腺癌预后， 降低死亡率的关键环节） 乳腺癌筛查的历史 1950’s-自检（Breast Self Examination ） 1960’s-BSE+Mammography 1970’s-BSE+Mammography+红外+US 1980’s-BSE+Mammography+ BetterUS 1990’s-BSE+Mammo+BetterUS+MRI 2000’s-BSE+Digital mammo+BetterUS+MRI 乳腺癌早期发现参考指南 美国癌症协会2006年《癌症早期发现指南》 40岁以上妇女： 乳腺X线摄影+临床体检每年一次 20-40岁以上妇女： 至少每三年进行一次临床乳腺检查 20岁开始： 自愿选择定期自检，并记录每次检查 变化，及时告知医生。 乳腺癌早期发现参考指南 乳腺癌知识的宣教和普及 高位人群密切监测 对X线筛查的优缺点应告知受检妇女  改变我国乳腺癌诊治现状的 唯一方法 早期发现病灶 早期治疗病灶 乳腺癌的早期探查（1） 体检（Physical Examination） 专业体检（Clinical Breast Examinations） 自我体检（Breast Self Examinations）  怎样自我检查乳腺？ 乳腺的自我检查应每月1次。由于许多正常乳腺都有一些结节感，所以应熟悉自己乳房的平时状况，在此基础上发生的任何改变都应注意。检查的最佳时间，在有月经的妇女应在每月月经来潮的9--13天时检查，因为此时乳房已无胀痛，比较松软，易于发现病变；已绝经的妇女可自己选定每月中的某一天为定期自检日期，比如每月的第1天。 自检步骤：??