舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用实验探究.doc

舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用实验探究摘要：目的观察不同剂量舒芬太尼(SFT)后处理的心肌保护作用。方法 健康SD雄性大鼠24只，体重250 g～300 g，随机分为假手术组、缺血再灌注组、舒芬太尼后处理低剂量组、舒芬太尼后处理高剂量组。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型。假手术组完成模型仅穿线，不结扎；舒芬太尼后处理组在缺血再灌前2 min分别给予上述2个剂量，假手术组穿线后腹腔注射生理盐水1 mL，缺血再灌注组缺血再灌注前两分钟腹腔注射生理盐水1 mL，舒芬太尼后处理低、高剂量组组分别腹腔注射舒芬太尼稀释液1 mL,2 μg／kg、10 μg／kg。于实验结束时制做心肌组织匀浆，检测心肌组织中的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量；于实验结束时右心室采血常温离心分离检测血清心肌酶(CK)、血清乳酸脱氢酶（LDH）、血清（NO）含量，取左心室切5块，采用氯化硝基四氮唑蓝（N ________________________________________ BT）染色法区分正常和梗死区，用梗死区重量占左心室重量百分比观测梗死程度。结果 与假手术组比较，缺血再灌注组心肌组织SOD活性下降，MDA增高,血清CK及LDH水平增高，血清NO含量减少；与缺血再灌注模型组比较，舒芬太尼后处理组，心肌组织SOD活性升高，MDA降低，血清CK及LDH释放减少；血清NO含量增加；再灌注心律失常明显减少；心肌梗死程度降低；以舒芬太尼后处理高剂量组更为明显。结论 舒芬太尼后处理能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的程度,并且呈剂量依赖性。 关键词：舒芬太尼；后处理；心肌缺血再灌注损伤 中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：A 文章编号：1672 ________________________________________ 1349（2011）09 ________________________________________ ________________________________________ 1672 ________________________________________ 1349(2011)08 ________________________________________ ________________________________________ 心肌缺血后处理是于再灌注早期对缺血心肌给予反复、短暂的再灌注、缺血，以减轻再灌注损伤,但临床上缺血后处理的实施有一定困难。药物后处理是用药物模拟缺血后处理，可达到与其相似的心肌保护作用，临床易于实施。研究表明，阿片类药物吗啡既有早期心肌保护作用，又有延迟性心肌保护作用［1 ________________________________________ 5］。吗啡后处理减轻心肌缺血再灌注损伤已见报道［6 ________________________________________ 8］。舒芬太尼(sufentanil,SFT)是一种新型阿片类药物，近几年广泛应用于心血管手术麻醉，舒芬太尼后处理是否具有心肌保护作用鲜有报道。本研究拟评价舒芬太尼对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响，为临床提供参考。 1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 实验动物 健康SD雄性成年大鼠24只，体重250 g～300 g，由辽宁医学院动物实验中心提供。 1.1.2 实验药物与仪器 注射用舒芬太尼针剂：湖北宜昌人福药业有限责任公司;NO、SOD、MDA试剂盒： 购于南京建成生物工程研究所;DH ________________________________________ 150动物呼吸机；DY ________________________________________ 89电玻璃匀浆器；UV751GD紫外/可见分光光度计；JY92 ________________________________________ Ⅱ超声波细胞粉碎机；TSHZ ________________________________________ A台式水浴恒温振荡器；TGLL ________________________________________ 18g台式高速冷冻离心机。 1.2 方法 1.2.1 实验动物分组及处理 将24只健康SD大鼠随机分为4组，每组6只。假手术组：只穿线不结扎，穿线后腹腔注射生理盐水