兽医药理学 第十章.ppt

单词储备 electrolyte（电解质）； urine（尿）； Diuretics (利尿药)；kidney（肾）； Osmotic（渗透的）； bladder（膀胱） hypertonic solutions（高渗溶液）； Chapter 2 Diuretics （ 利尿药）  Osmotic diuretics （脱水药 ） Diuretics (利尿药) These are substances which increase the quantity of urine and usually of electrolyte（电解质） excreted in a given period. categorization Ⅰ. Cardivascular diuretics (强心利尿药) Ⅱ. Hormone inhibitors Ⅲ. Osmotic diuretics (渗透性利尿药) Ⅳ. Diurelitcs Ⅱ. Hormone inhibitors Vasopressin (加压素)： If the secretion of anti-diuretic hormone (抗利尿激素，加压素) is suppressed, either by administration of ethyl alcohol or large amounts of water, water diuresis occurs without a corresponding loss of electrolytes until the increasing osmotic pressure of the blood once again causes the release of antidiuretic hormone. Ⅲ. Osmotic diuretics (渗透性利尿药) The administration of electrolyte solutions（电解质溶液）, particularly hypertonic solutions（高渗透溶液）, or solutions of certain non-electrolytes, especially mannitol（甘露醇） and sorbitol（山梨糖醇）, results in the appearance and persistence in the ultra-filtrate of osmotically active solute in increased concentration. Osmotic diuretics Characteristic： ①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织； ②易经肾小管滤过； ③不易被肾小管再吸收； ④在体内不被代谢。 四、利尿药( Diuretics ) 定义 是一类选择性作用于肾脏，抑制肾脏对水和电解质的再吸收，增加水和电解质的排泄，从而使尿量增多的药物。 应用 临床主要用于治疗各种原因引起的水肿。 （一）药物分类（根据效能和作用部位） 1.高效利尿药 主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，排钠量占球滤过钠量的23%，如呋塞米、依他尼酸等。 2.中效利尿药 主要作用于远曲小管近端（皮质部），排钠量占球滤过钠量的8%，如噻嗪类等。 3.低效利尿药 主要作用于远曲小管和集合管，排钠量占球滤过钠量的5%以下，如螺内酯、氨苯蝶啶等。 四、常用利尿药 (一)高效利尿药---呋塞米（Furosemide） 又名呋喃苯胺酸，速尿。 1.心、肝、肾性各类水肿 多用于其它利尿药无效的各种顽固性水肿。 2.急性肺水肿和脑水肿 呋塞米通过利尿和扩张血管 ,减少血容量和细胞外液进而减少回心血量。 3.预防急性肾功能衰竭 通过利尿促进有害物质排泄和减轻肾小管萎缩坏死。 4.药物中毒时可强迫利尿加速毒物排泄。 * Section Ⅴ Drugs Acting on Fluid and Electrolyte Balance Chapter 1 Drugs acting on water-electrolyte metabolism （自学） Chapter 2 Diuretics （ 利尿药 ） Osmotic diuretics （脱水药 ）