第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
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第二章水电解质酸碱平衡失调病人的护理.ppt
护理评估健康史：评估引起因素以及高钾的严重程度。身体状况：是否有高血钾的临床症状，检查结果，心电图结果第90页，共147页，星期日，2025年，2月5日护理诊断潜在并发症：心室纤颤、心搏骤停疼痛与肌肉抽搐有关有受伤的危险与四肢肌软弱无力、意识恍惚有关腹泻与肌肉应激性增强有关第91页，共147页，星期日，2025年，2月5日护理措施预防高钾血症的发生1）大量输血时，避免输存放长时间的库血；2）低钾血症补钾时应严格遵守补钾原则。纠正高钾血症严密观察生命体征。疼痛护理适当应用止痛剂促进胃肠功能恢复观察并记录腹泻的次数、量、性状。必要时使用止泻药物。第92页，共147页，星期日，2025年，2月5日第
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第二章 水电解质与酸碱平衡失调病人的护理.ppt
水、电解质及酸碱失衡病人的护理 第一节 概 述 体液组成及分布 人体内环境的平衡和稳定主要由体液、电解质及渗透压所决定，且是维持细胞和各脏器生理功能的基本保证。 1.体液 水与电解质构成人体体液的基本成分。体液的具体分布情况如下表所示： 2.电解质 细胞外液中最主要的阳离子是Na+，主要的阴离子是Cl-、HCO3-和蛋白质。 细胞内液中主要的阳离子是K+和Mg+，主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。 血清钠的正常值为135—150mmol/L 血清钾的正常值为3.5—5.5mmol/L 3.渗透压 细胞内、外液的渗透压基本相似，正常值为290—310mmol/L。 体液平衡及调节
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外科护理学第二章水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理评估.ppt
四、护理措施 1.恢复血清钾水平 2. 并发症的预防及急救 3. 减少受伤的危险 4.心理护理 5.健康指导 护理措施 第三节 钾代谢异常病人的护理——高钾血症 (1) 指导病人停用含钾药物，避免进食含钾高的食物。 (2)遵医嘱用药以促进钾的排泄及向细胞内转移。 (3)透析病人做好透析的护理 (1)严密监测心率、心律、心电图，定时监测血钾浓度 (2)遵医嘱应用对抗心律失常药 (3)一旦出现心搏骤停，立即行心肺脑复苏 低钾与高钾血症对心肌动作电位影响及心电图对应关系 知识点记忆：将 T波看成是钾离子的TENT (帐篷) 血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U
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外科护理学 第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
神经症状: 清醒度〈有受伤的危险〉 有无感觉异常，如： 手指足趾针刺感：呼碱 乏力：〈活动无耐力〉代酸 弛缓性麻痹：低钾 腱反射减弱：低钾、代酸 护 理评估 健 康 史和相关因素 易引起酸碱失衡的常见疾病：腹泻、呕吐、高热、长期胃肠减压等 。 易引起酸碱失衡的治疗： 过量应用利尿剂和酸性或碱性物等；有无钾代谢紊乱等。 辅助检查： 动脉血血气分析、血清pH，血清K+、血[HCO3-]和PaCO2 心理和社会支持状况 认知程度知识缺乏 心理反应 承受能力 常见护理诊断／问题 低效性呼吸型态 与呼吸过快过深、不规则或呼吸困难，高热、颅脑疾病、呼吸道梗阻
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外科护理学第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT精选.ppt
神经症状: 清醒度〈有受伤的危险〉 有无感觉异常，如： 手指足趾针刺感：呼碱 乏力：〈活动无耐力〉代酸 弛缓性麻痹：低钾 腱反射减弱：低钾、代酸 护 理评估 健 康 史和相关因素 易引起酸碱失衡的常见疾病：腹泻、呕吐、高热、长期胃肠减压等 。 易引起酸碱失衡的治疗： 过量应用利尿剂和酸性或碱性物等；有无钾代谢紊乱等。 辅助检查： 动脉血血气分析、血清pH，血清K+、血[HCO3-]和PaCO2 心理和社会支持状况 认知程度知识缺乏 心理反应 承受能力 常见护理诊断／问题 低效性呼吸型态 与呼吸过快过深、不规则或呼吸困难，高热、颅脑疾病、呼吸道梗阻
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第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理(与“护理”相关文档)共60张PP.pptx
第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理(与“护理”相关文档)共60张PP汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水电解质失衡概述
2.常见水电解质失衡的护理
3.酸碱平衡失调的护理
4.水电解质失衡的护理评估
5.水电解质失衡的护理措施
6.水电解质失衡患者的健康教育
7.水电解质失衡的预防与康复
01水电解质失衡概述
水电解质失衡的定义与分类失衡定义水电解质失衡是指人体内电解质浓度或比例异常，导致生理功能紊乱。如钠、钾、氯、钙等电解质失衡，可影响神经肌肉功能、心脏节律等。其定义需结合临床具体表现。分类方法水电解质失衡分类方法有多种，常见的有按电解质种类、按电解质浓度、按电解质分布等。例如，低
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常见的第二章+水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT.ppt
课程安排：108学时 理论：72学时 熊淑英（15学时） 罗琴雯（42学时） 戈阳华（15学时） 实习：36学时 学习要求 掌握 外科常见疾病的临床表现与护理（诊断、措施）； 熟悉 常见疾病的病因、诊断及处理原则； 了解 各种疾病的病理生理。 【教学目的】 外科学：就是研究创伤、感染、肿瘤、畸形、功能障碍等五大类疾病的诊断、预防以及治疗的知识和技能，而且还要研究疾病的发生和发展规律。主要研究如何利用外科手术方法去解除病人的病原，从而使病人得到治疗。 内科学：是利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别
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2025年第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.pptx
2025年第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水代谢紊乱的护理
2.电解质紊乱的护理
3.酸碱平衡失调的护理
4.护理评估
5.护理诊断
6.护理措施
7.健康教育
8.护理评价
01水代谢紊乱的护理
低渗性脱水病因及分类低渗性脱水主要由水摄入过多或钠排出过多导致，可分为急性与慢性两种，急性脱水时失水量可达体重的5%以上，慢性脱水时失水量可达体重的10%以上。临床表现患者表现为口渴、乏力、头晕、血压下降等，严重者可出现休克、昏迷等危重症状，实验室检查可见血清钠浓度低于135mmol/L。护理措施护理时应密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，根据病情调整补
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2025年医学分析-第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.pptx
2025年医学分析-第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水代谢紊乱病人的护理
2.电解质紊乱病人的护理
3.酸碱平衡失调病人的护理
4.常见病因及护理措施
5.特殊人群的护理
6.护理评估与监测
7.护理措施及健康教育
01水代谢紊乱病人的护理
脱水病人的护理脱水程度评估根据临床表现和实验室检查，将脱水分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量约为体重的2%-4%，中度脱水失水量约为体重的4%-6%，重度脱水失水量超过体重的6%。评估时应注意观察患者的口渴、尿量减少、皮肤干燥等症状。补液原则补液原则为‘先快后慢，先盐后糖，先晶体后胶体’。轻度脱水患者可口服
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医学分析-第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.pptx
医学分析-第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理;目录;01;水、电解质紊乱的定义及分类;水、电解质紊乱的病因和病理生理机制;水、电解质紊乱的临床表现和诊断;02;脱水的评估和监测;脱水的治疗原则和措施;脱水病人的护理要点;03;低钠血症的分类和病因;低钠血症的临床表现和诊断;低钠血症的护理措施;04;高钠血症的分类和病因;高钠血症的临床表现和诊断;高钠血症的护理措施;05;低钾血症的分类和病因;低钾血症的临床表现和诊断;低钾血症的护理措施;06;高钾血症的分类和病因;高钾血症的临床表现和诊断;高钾血症的护理措施;07;代谢性酸中毒的分类和病因;代谢性酸中毒的临床表现和诊断;代谢性酸中毒的护
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2025年第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.pptx
2025年第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理;目录;01;水代谢失调概述;脱水病人的护理;水中毒病人的护理;02;电解质失调的类型;钠代谢失调病人的护理;钾代谢失调病人的护理;钙磷代谢失调病人的护理;03;酸碱平衡失调的基本原理;代谢性酸中毒病人的护理;代谢性碱中毒病人的护理;呼吸性酸碱中毒病人的护理;呼吸性碱中毒病人的护理;04;病史采集;临床表现;辅助检查;护理评估方法;05;常见护理诊断;护理计划制定;护理目标设定;06;基础护理措施;药物治疗护理;饮食护理;心理护理;07;护理效果评价;护理问题分析;护理总结;THANKS
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医学课件-第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.pptx
医学课件-第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水、电解质平衡失调概述
2.脱水病人的护理
3.低钠血症病人的护理
4.高钠血症病人的护理
5.低钾血症病人的护理
6.高钾血症病人的护理
7.代谢性酸中毒病人的护理
8.代谢性碱中毒病人的护理
01水、电解质平衡失调概述
水、电解质平衡的重要性维持生命活动水是人体生命活动的基础，占人体体重的60%以上。水参与细胞代谢，维持细胞内外渗透压平衡，对于维持体温、运输营养物质和代谢废物等至关重要。缺乏水分会导致细胞脱水，影响生命活动。调节体温人体通过汗液蒸发和呼吸等方式调节体温，保持体温恒定。水分的流失会导致体
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第二章+水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT[1].pptx
第二章+水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT[1]汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水代谢失调病人的护理
2.电解质失调病人的护理
3.酸碱平衡失调病人的护理
4.常见病因及临床表现
5.护理评估及诊断
6.护理措施
7.护理并发症的预防及处理
8.护理效果评价
01水代谢失调病人的护理
水代谢失调概述水代谢失调定义水代谢失调是指体内水分平衡状态紊乱，导致细胞内外液体量异常，通常表现为轻、中、重度脱水或水中毒。其原因是摄入水量与排出水量失衡，影响人体正常生理功能。失调类型与原因水代谢失调可分为脱水与水中毒两种类型。脱水多由于水分摄入不足或过度出汗、腹泻、呕吐等导致体内水分丢失过多；水
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第二章 水电解质、酸碱平衡紊乱病人的护理.pptx
第二章水电解质、酸碱平衡紊乱病人的护理汇报人：XXX2025-X-X
目录1.电解质代谢异常的护理
2.酸碱平衡紊乱的护理
3.常见电解质紊乱的护理
4.水代谢紊乱的护理
5.临床常见酸碱平衡紊乱的护理
6.酸碱平衡紊乱的监测与评估
7.电解质、酸碱平衡紊乱患者的健康教育
8.电解质、酸碱平衡紊乱患者的心理护理
9.电解质、酸碱平衡紊乱患者的护理计划与实施
01电解质代谢异常的护理
电解质代谢异常概述电解质概述人体内存在多种电解质，如钠、钾、钙、镁等，它们在维持生命活动中发挥着重要作用。正常人体内电解质浓度相对稳定，维持在一定范围内，对细胞功能、神经传导和肌肉收缩至关重要。电解质失衡可导致多种
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外科护理学第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理详解演示文稿.ppt
低钾血症 血清钾的浓度低于3.5mmol/L? 病因 1. 摄入少：禁食补钾不足 2. 排出多： *呕吐、腹泻、持续胃肠减压、 *急性肾衰竭多尿期 *长期使用排钾利尿剂 3. 钾在体内的分布异常 ：碱中毒 当前第61页\共有101页\编于星期四\16点 低钾血症临床表现 1. 肌无力（最早）：四肢无力—呼吸肌— 躯干 ，腱反射减弱或消失、软瘫 2. 消化功能障碍：腹胀、恶心、呕吐 3.? 心脏功能异常：心律失常 心电图：T波降低、ST段降低、 QT间期延长，U波出现 4. 代谢性碱中毒、反常性酸性尿 当前第62页\