成人肠套叠的螺旋CT诊断.PDF

泰 山 医 学 院 学 报 JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGE Vo／．33 No．5 2012 337 成人肠套叠的螺旋 CT诊断 刘志强 · 苗素梅 马振波 谢元忠 孔庆奎 (1．泰山医学院，山东 泰安 271016；2．泰山医学院附属泰山医院影像部，山东泰安 271000) 摘要：目的 探讨成人肠套叠的病理基础及CT的诊断价值。方法 回顾分析手术后病理证实的52例成人肠 套叠的CT表现。结果 52例成人肠套叠的病因分别为：结肠癌33(63．5％)例，淋巴瘤4(7．7％)例，转移瘤 1(1． 9％)例，平滑肌瘤5(9．6％)例，脂肪瘤4(7．7％)例，结肠息肉3(5．8％)例，术后粘连2(3．8％)例。CT直接征象： 靶征44例、肾形征7例、彗星尾征4例。CT间接征象：肠管壁增厚46例，肠梗阻43例。结论 肠套叠的CT表现 比较典型，其原发病变CT检出率高，部分病变可做定性诊断。因此，CT检查对成人肠套叠有重要的诊断价值。 关键词：肠套叠；断层摄影术；X线计算机；成年人 中图分类号：R812 文献标识码 ：A 文章编号：1004-7115(2012)05-0337-03 doi：10．3969／j．issn．1004—7115．2012．05．006 SpiralCT diagnosisofadultintussusception LIUZhi—qiang MIAOSu—mei2MAZhen—boXIEYuan—zhongKONGQing—kui (1．TaishanMedicalCollege，Taian271016，China2．TaianCentralHospital，Taian271000，China) Abstract：Objective：ToexplorethepathologicbasisofintussusceptioninadultsandthediagnosticvalueofCT．Meth- ods：CTmanifestationin52adultpatientswithintussusceptionwereanalyzedretrospectively．Results：Thecasesof52pa- tientsincluded33casesofcoloniccarcinoma，4casesoflymphoma，1caseofmetastatictumor，5casesofleiomyoma，4ca- sesoflipoma，3casesofcolonpolypusand2casesofadhesion．CTdirectsingswere44casesof targetsign，7casesofkid— neyshapesing ，4casesofcomettailsign，andCTindirectsigns，46casesofthickeningintestinalwall，43casesofintestinal obstruction．Conclusion：CTcanwelldisplaytheintussusceptum，andhas thehigherdetectablerateontheprimarydisease ofintussusccptum ，whichisreliableforqualitativelydiagnosingcertaindiseases．Therefore，CThas highvalueofrdiangosing adultintussusception． Keywords：intussusception；tomography，diagnostic；adult 成人肠套叠是少见急腹症类型，一般为慢性复 认识 。 发性肠套叠，常规稀钡灌肠有时诊断困难，而且无法 1 资料与方法 准确判断肠套叠原因。近年来，由于 CT的广泛应 用，CT既