人性化护理模式在小儿糖尿病酮症酸中毒中的效果分析.docx
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人性化护理模式在小儿糖尿病酮症酸中毒中的效果分析
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摘要：目的人性化护理模式在小儿糖尿病酮症酸中毒中的效果分析。方法选取本院收治的116例患者（小儿糖尿病酮症酸中毒），收治时间为2015年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件把患者分为两组（随机抽签），两组患者数量均为29例，分别采用常规护理（对照组）以及常规护理+人性化护理（观察组）进行干预，对比两组护理结果。结果观察组护理后的临床情况以及护理满意度均优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。结论对小儿糖尿病酮症酸中毒患者给予人性化护理，能够有效改善其临床情况，且患者满意度较高，值得推广。
关键词：人性化护理；小儿糖尿病酮症酸中毒；效果分析
近几年来，小儿糖尿病的发病率不断升高，大多数患者都为Ⅰ型糖尿病，主要与患者胰岛素的缺乏或分泌不足有关。而酮症酸中毒是小儿糖尿病患者中的常见并发症，具有病情重、发病快等特点，十分容易造成患者多个器官功能的衰竭，严重的甚至威胁患者生命安全。由于患者年龄过小，不仅需要有效的治疗，还需要良好的护理干预，为此我院进行了以下研究。
1资料与方法
1.1资料
选取本院收治的116例患者（小儿糖尿病酮症酸中毒），收治时间为2015年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件把患者分为两组（随机抽签），所有患者均被确诊为糖尿病酮症酸中毒，患者家属在知情的前提下签署同意书，排除患有精神疾病者，两组患者具体基本资料见表1。
表1基本资料[（??±S）；n(%)]
组别
男性（例）
女性（例）
最高年龄（岁）
最低年龄（岁）
平均年龄（岁）
观察组（n=58）
27
31
15
2
5.4±0.2
对照组（n=58）
28
30
14
2
5.6±0.5
卡方/T值
0.0346
0.0346
2.6926
2.6926
2.8284
P值
0.8528
0.8528
0.0082
0.0082
0.0055
1.2方法
对照组：采用常规护理进行干预，根据患者症状来给予相应的治疗与护理。
观察组：在上组基础上加用人性化护理，主要有以下几点。
1.2.1心理护理：大部分患者由于年龄过小，在服药与注射治疗方面会存在抵触心理。护理人员需要根据每个患者不同的性格以及爱好，来为其制定一套针对性的心理疏导方案，可通过讲故事、看动画或是听音乐等方式，来消除患者不良情绪，并用通俗易懂语言为患者讲解疾病的相关知识，让患者对疾病有一定的认知，不再惧怕、抵触治疗，树立战胜病魔的信心【1】。
1.2.2日常护理：密切关注患者的体温变化，可尽早使用退热药物，以免造成脱水或是酸中毒加重。对患者呼吸丙酮进行检验，若结果为阳性则立刻进行抢救，通过患者脉搏的强弱以及神志变化来判断患者酸中毒程度。定时的血糖监测，发生异常及时报告主治医生进行处理。每天不定时的给病房开窗通风，并保持病房的干净整洁，保证患者在一个舒适、温馨的环境中接受治疗。根据患者的食物喜好来给其搭配饮食，严格控制患者每天的摄糖量，以免影响胰岛素功能的恢复【2】。
1.3评价指标
记录两组患者护理后的尿酮恢复时间、PH恢复时间以及低血糖发生率。通过询问的方式来判断患者的护理满意度，大致分为非常满意、满意以及不满意三项。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1临床情况见表2。
2.2护理满意度见表3。
表2临床情况[（??±S）；n(%)]
组别
尿酮恢复时间（天）
PH值恢复时间（天）
低血糖发生率（%）
观察组（n=58）
10.56±2.19
3.41±0.25
3.45%（2/58）
对照组（n=58）
14.67±2.48
4.98±0.34
17.24%（10/58）
T值
9.4606
28.3323
5.9487
P值
0.0001
0.0001
0.0147
表3护理满意度[n(%)]
组别
非常满意
满意
不满意
满意度
观察组（n=58）
37
16
5
91.38%（53/58）
对照组（n=58）
19
15
24
58.62%（34/58）
卡方
11.1857
0.0440
16.5977
16.5977
P值
0.0008
0.8338
0.0001
0.0001
3讨论
小儿糖尿病酮症酸中毒的发生，主要与患者糖脂代谢紊乱有关，当患者体内酮含量超正常代谢范围时，会造成血液酸碱水平降低、酮体聚集使病情恶化。同时，患者饮食不规范、用药不当或是发生感染均可导致酮症酸中毒的发生。如不及时治疗，随着病情的推移，患者还可能发生其他一系列并发症。目前临床主要通过控制血糖来缓解病情，但由于患者年龄较低，缺乏对疾病认知，且