急诊常见病护理常规ppt.pptx
急诊常见病护理常规
急诊护理概述
常见急诊病症及护理
急诊护理技术操作规范
急诊患者心理护理及沟通技巧
急诊室感染防控措施及实践
总结与展望
目录
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急诊护理概述
急诊护理定义
急诊护理是指在医疗机构急诊科或急救中心，对突发疾病、意外伤害等紧急情况进行快速、有效的护理干预，以挽救患者生命、减轻病痛、促进康复的过程。
重要性
急诊护理在医疗体系中占据重要地位，对于提高抢救成功率、降低死亡率、改善患者预后具有重要意义。同时，它也是展示医疗机构综合救治能力和服务水平的重要窗口。
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原则
急诊护理遵循“以患者为中心，时间就是生命”的原则，要求护理人员具备高度的责任心和敏锐的观察力，能够迅速判断患者病情，采取及时、有效的护理措施。
快速反应
护理人员应迅速接诊，准确评估患者病情，及时通知医生并制定护理计划。
有效救治
护理人员应熟练掌握各种急救技能和操作，如心肺复苏、止血包扎、急救药物使用等，确保患者得到及时有效的救治。
严密观察
护理人员应密切观察患者病情变化，及时发现并处理潜在并发症和危险因素。
心理支持
护理人员应关注患者心理需求，提供必要的心理支持和安慰，减轻患者焦虑和恐惧情绪。
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负责接待患者，进行初步评估并根据病情轻重缓急进行分诊。
接诊与分诊
根据医嘱和患者病情，执行各项急救护理措施。
实施急救措施
观察与记录
密切观察患者病情变化，及时记录护理过程和效果。
协助医生诊断与治疗
配合医生进行各项检查和治疗工作。
具备扎实的医学基础知识、急救技能和临床判断能力。
能够快速应对各种突发情况，灵活调整护理方案。
应变能力
专业素养
善于与患者及其家属沟通，解释病情和治疗方案，取得他们的信任与合作。
沟通能力
能够与医生、护士及其他医疗团队成员紧密协作，共同为患者提供优质的医疗服务。
团队协作能力
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常见急诊病症及护理
根据医嘱和患者情况，选择合适的降温方法，如物理降温、药物降温等。
密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。
鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，有助于降低体温和预防脱水。
保持环境安静、整洁，提供舒适的卧位和床上用品，减少患者的不适感。
降温措施
观察病情
补充水分
舒适护理
保持呼吸道通畅
观察病情
预防并发症
营养支持
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及时清除患者口腔和鼻腔内的分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，及时发现并处理异常情况。
定期翻身、拍背，预防肺部感染；保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症。
根据医嘱给予肠内或肠外营养支持，保证患者的营养需求。
防止受伤
保持呼吸道通畅
观察病情
用药护理
在患者抽搐时，应采取措施防止其受伤，如移开周围的硬物和锐器，使用软垫保护关节等。
密切观察患者的抽搐情况、持续时间、伴随症状等，及时发现并处理异常情况。
在抽搐发作时，应保持患者呼吸道通畅，防止窒息。
根据医嘱给予抗抽搐药物治疗，注意观察药物的疗效和副作用。
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急诊护理技术操作规范
密切观察患者心电图波形，及时发现和记录异常波形，确保监测设备正常运行。
心电监测
生命体征观察
急救措施
定期测量和记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
对于出现严重心律失常或心脏骤停的患者，立即采取急救措施，如心肺复苏、除颤等。
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迅速建立静脉通道，确保输液通畅，避免反复穿刺增加患者痛苦。
静脉通道建立
根据医嘱准确配置和输注药物，控制输液速度和总量，防止药物不良反应的发生。
输液药物管理
定期更换输液部位和针头，保持穿刺部位清洁干燥，预防静脉炎的发生。
静脉炎预防
氧疗指征
根据患者病情和血气分析结果，判断是否需要吸氧及吸氧浓度和流量。
吸氧方式选择
根据患者病情和实际情况选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
氧疗效果观察
密切观察患者吸氧后的症状改善情况，及时调整吸氧浓度和流量，确保氧疗效果。
洗胃方式选择
根据患者病情和毒物性质选择合适的洗胃方式，如催吐洗胃、胃管洗胃等。
洗胃指征
对于急性中毒、误服腐蚀性物质等患者，需要立即进行洗胃以清除胃内毒物。
洗胃液选择
根据毒物性质选择合适的洗胃液，如清水、生理盐水、碳酸氢钠溶液等。在洗胃过程中密切观察患者病情变化，及时处理并发症。
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急诊患者心理护理及沟通技巧
患者突然发病，缺乏心理准备，对疾病和治疗的恐惧导致焦虑不安。
焦虑、恐惧心理
由于病痛和治疗过程中的不适，患者容易急躁，甚至对医护人员产生不满和攻击行为。
急躁、易怒心理
患者在急诊环境中，与家人和朋友分离，容易产生孤独和无助感。
孤独、无助心理
护士应热情接待患者，主动介绍自己和环境，减轻患者的陌生感和不安。
建立良好的护患关系
提供心理支持
创造舒适的环