精神科住院患者节假日期间的护理.doc

精品论文 参考文献 精神科住院患者节假日期间的护理 马莉 王欣 （郑州市第九人民医院 河南郑州 450053） 【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）11-0375-02 【摘要】精神障碍病人因为长期住院，思家心切，渴望与亲人团聚、参与社会活动。尤其在节假日期间，因思念亲人，病情容易反复。表现为焦虑、心情压抑、失眠、拒食、哭闹、甚至冲动、毁物、自杀、自伤、外走等，给护理工作带来很大困难。精神科护理工作中潜在的不安全因素是引发医疗、护理纠纷的主要原因。 精神科护士要充分认识潜在的不安全因素并采取有效的防范对策，才能确保病人的安全，减少医患纠纷。在节假日期间，由于护士相对减少，工作任务重，给护理岗位责任制的落实和管理带来一定的难度，也是医疗纠纷发生的温床。因此加强患者在节假日期间的护理十分重要。先将我院的具体作法介绍如下： 1 做好对患者的健康宣教 1.1召开座谈会，向病人讲解有关恢复期常识，及请假出院应具备的条件和注意事项。 1.2对暂时不能请假出院患者讲明原因和在院治疗的必要性，取得其合作和理解。 2 安排病情稳定患者请假出院 节假日办理请假出院，让恢复期病人与家人团聚，享受正常人群的家庭生活，锻炼自己适应社会的能力，为疾病恢复、回归社会打好基础。 接患者回家的人必须是患者的法定监护人，向其讲明让患者回家的意义及院外注意事项，监护人的职责，按时返院的意义等。 3 加强在院患者的心理护理 3.1对情绪低落、抑郁、易发生自杀、自伤的病人做到心中有数，应用心理支持、心理疏导等理论知识，采取个别沟通方式，及时疏导病人情绪，使情绪危机得到缓和。鼓励病人参加简单的工娱活动，分散注意力，缓解兴奋及抑郁的状态。 3.2尊重病人，倾听诉说，使其有被尊重及回家的感觉，从而消除孤独感和寂寞感，人格上受到尊重，改善不良情绪。重点病人要重点护理，积极沟通，满足其合理要求，严格交接班。 3.3充分掌握患者的病情、特点、家庭情况、社会关系，有针对性的采取一些措施。可让家属来院探视、让病人与家属电话交流，使其精神上得到安慰，安心住院。 4 生活护理 4.1保证充足的睡眠 合理安排作息制度，白天可进行娱乐活动，养成良好的睡眠习惯。根据病情安排病室，将有兴奋、躁动、不安心住院的病人安置在隔离室，以免干扰其他病人。重点观察情绪低落、蒙头睡觉、辗转不安的病人，加强巡视，防止意外事件发生。 4.2加强饮食护理 由于药物能用引起吞咽障碍，从而影响到饮食，想家导致情绪低落、抑郁的病人会拒食，对这类病人要耐心给予劝慰，促进进食。必要时给予鼻饲或静脉补充营养，保证病人营养和水分的摄入。节假日期间可增加饭菜的种类和花样，增加病人的食欲。 4.3加强病区管理，保证病人安全 病区的门窗、水电等要经常检查，及时报修以保证日常工作的进行。加强管理严防危险物品进入病房，严格执行交接班制度。 4.4基础护理 精神病病人个人生活能力下降，有的病人长期住院，生活懒散，护士要做好卫生宣教。督促并协助病人做好晨晚间护理，保持皮肤、口腔的清洁。 5 合理排班 节假日尽量安排工作能力强、责任心重、有慎独精神的高年资护士值班，护士长最好亲自带班，对一些思想不稳定患者做到心中有数，加强护理与巡视，有合理的应急预案和措施，严防一切意外发生。 参 考 文 献 [1]马凤杰.精神科护理学2005. [2]李乐之.精神科护理 2003.