经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理.doc

精品论文 参考文献 经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理 孙洪霞　刘银阁（中国人民解放军第２０８医院脊柱外科　吉林　长春　１３００００） 　　【中图分类号】Ｒ６ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３４－０２【摘要】目的：探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理效果。方法：选择老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者，对照组：常规护理措施；观察组：优质化的护理措施。观察并且对比两组病患者的并发症发生率、护理效果。结果：１、观察组：并发症的发生率是２０％；对照组：并发症的发生率是４０％。（Ｐ＜５％）。２、观察组：共有病例是２５例，痊愈的病例有５６％，有效的病例有３５％，无效的病例有９％，总有效率是９１％；对照组：共有病例是２５例，痊愈的病例有３５％，有效的病例有３３％，无效的病例有３２％，总有效率是６８％。（Ｐ＜５％）。结论：优质护理在经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中具有明显的临床效果，值得临床的广泛应用与推广。 　　【关键词】经皮穿刺椎体成形术、骨质疏松性、椎体骨折　　前言随着我国社会主义和谐社会的迅速发展，我国社会也逐渐迈进人口老龄化的进程，骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。本文探讨了经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理效果。 　　正文一、一般资料与方法１、一般资料选择了我院某年度被确诊为老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者，一共５０例，所有病患者实施的是椎体后凸成形手术，同时他们的平均年龄在于６５．７５岁，随机分组为观察组和对照组，各组为２５例，其中，观察组的男性患者与女性患者各有１５例和１０例，平均年龄不超过７０岁，发生老年骨质疏松脊柱压缩骨折的时间在５天到７个月；在对照组中，男性患者与女性患者各有１６例和９例，平均年龄不超过７５岁，发生老年骨质疏松脊柱压缩骨折的时间在３天到７个月。根据中国老年骨质疏松脊柱压缩骨折的诊断标准，所有病患者符合老年骨质疏松脊柱压缩骨折的诊断标准，两组病患者在一般资料的记录上的差异不具有任何统计学上的意义，具有可比性。２、研究方法对于对照组的病患者实施的是保守治疗法。对于观察组的病患者实施的是椎体后凸成形手术。观察并且对比两组病患者的并发症发生率、治疗后的长期恢复情况以及观察组病患者在治疗前后的椎体恢复效果。３、治疗方法对照组：对于对照组的病患者采取的是常规护理措施，这些常规护理措施主要包括：常规的血压检查，同时指导病患者适当的使用药物。 　　观察组：对于观察组的病患者，除了采取常规的护理措施，还对其采用了优质的护理干预措施，具体的措施包括：（１）医护人员对老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者加强健康教育与指导，主要包括了：医院可以开展各种多样化的健康教育宣传活动，例如宣传单、宣传栏、家访等等，正确指导病患者关于老年股骨颈骨折疾病的相关知识、危害性以及正确的防治措施和急救措施等，促使病患者养成科学合理使用抗高血压药物的良好习惯，同时改正不良的生活习惯以及行为，减低由外界刺激导致心脑血管疾病意外发生的风险。 　　（２）医护人员对老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者进行科学的与健康的生活饮食护理与指导。督促病患者饮食以清淡为主，坚持三低原则：低盐分、低糖分、低脂肪，多食用新鲜蔬菜和水果，多吃豆制品，保证身体为各类元素的需求。 　　戒烟酒，嘱咐其家属加强监督帮助病患者养成良好的生活习惯。 　　（３）医护人员对老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者进行适当的心理护理措施。由于病患者在疾病的折磨下，其极其容易产生不良的情绪或者心理，对顺利治疗的开展带来很大的影响。在这个过程中，医护人员应当及时了解病患者的心理需要，一旦发现病患者出现焦虑抑郁等不良情绪，应当马上给予心理疏导，缓解其心理负担，根据病患者的具体情况制定个性具体的方案，同时对方案进行讲解，促进病患者与医护人员之间的配合，增加治疗疾病的信心。 　　（４）医护人员对老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者进行正确的牵引护理措施。在帮助病患者进行牵引的过程中，应当指导病患者采取适当的体位，通过太高床尾来让病患者保持肢体外展中立位，同时在牵引的时候要注意牵引的力度不要过重，根据病患者自身的身体承受能力来调整。进行皮牵引的时候可以使用毛巾来包扎肢体进行牵引，在进行骨牵引的时候可以先用酒精冲洗消毒针孔。３、评价标准观察并对比两组病患者的并发症发生率，以及护理效果。４、统计学方法：采用ＳＰＳＳ１８．０的统计学软件进行计算，采用了例数Ｎ值和百分比作为表示，采用Ｔ值检验，当Ｐ＜５％时，表示数据的差异具有统计学上的意义。 　　二、研究结果１、观察对比两组的并发症发生的情况：观察组：发生褥疮的病例有２例，发生下