一种促肾上腺皮质激素粗品精制的方法.pdf

肾上腺皮质激素.pptx 肾上腺皮质激素 内容提要醛固酮肾上腺皮质激素 aldosterone盐皮质激素 去氧皮质酮mineralocorticoidsdesoxycorticosterone氢化可的松糖皮质激素 hydrocortisoneglucocorticoid性激素类 sex hormones 内容提要糖皮质激素盐皮质激素促皮质激素及皮质激素抑制药教学基本要求掌握:糖皮质激素类药物的药理作用及作用机制、临床应用、不良反应及应用注意事项。熟悉:肾上腺素皮质激素的分类、体内过程。了解:皮质激素的构效关系和作用原理。第一节糖皮质激素 【构效关系】 1) 共同的有C3的酮基,C20的羰基,4

2023-03-04 约3.38千字 34页立即下载

肾上腺皮质激素类.ppt 肾上腺皮质激素类药物*12543肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌。按其生理功能可分为：三类盐皮质激素如醛固酮糖皮质激素如氢化可的松性激素如去氢表雄酮12345一、构-效关系*去氧皮质酮醛固酮C3位的酮基、C4-5位的双键及C17位二碳侧链，是保持生理活性的必需的基团。糖皮质激素：C11有氧或羟基、C17有羟基。C9位导入氟、C16位导入甲基，其抗炎作用大为增加。如图：C11为羟基比酮基抗炎作用强，C1~2去氢，抗炎作用加强。盐皮质激素：C11无氧或羟基，或氧与C18结合，C17无羟基。**抗炎与水、钠潴留作用比较*01抗炎水钠等效02作用糖代谢潴留剂量(mg) 03可的松 0.8 0.8

2025-01-21 约2.41千字 10页立即下载

肾上腺皮质激素.ppt [概述]肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的各种类固醇的总称。按生理作用分为三类：①盐皮质激素②糖皮质激素③性激素肾上腺皮质激素类药盐皮质激素（如醛固酮、去氧皮质酮）：由球状带分泌，主要影响水盐代谢，增加肾脏远曲小管和集合管对钠离子的再吸收和钾离子的排泄（保钠排钾.临床少用，主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症.纠正病人失钠,失水和钾潴留,恢复水盐平衡.糖皮质激素（如氢化可的松和可的松）：由束状带分泌，主要影响糖、脂肪、蛋白质代谢，药理剂量时作用广泛.少量性激素（如去氢异雄酮和雌二醇）：由网状带分泌。通常所说的肾上腺皮质激素不包括性激素。123C3的酮基，C4-5的双键及C17的-β醇羟基是保持生理功

2025-01-24 约2.92千字 10页立即下载

肾上腺皮质激素.ppt 关于肾上腺皮质激素课件第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日①盐皮质激素（如醛固酮、去氧皮质酮）：由球状带分泌，主要影响水盐代谢，增加肾脏远曲小管和集合管对钠离子的再吸收和钾离子的排泄（保钠排钾.临床少用，主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症.纠正病人失钠,失水和钾潴留,恢复水盐平衡.②糖皮质激素（如氢化可的松和可的松）：由束状带分泌，主要影响糖、脂肪、蛋白质代谢，药理剂量时作用广泛.③少量性激素（如去氢异雄酮和雌二醇）：由网状带分泌。通常所说的肾上腺皮质激素不包括性激素。第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日[化学结构][构效关系]（1）C3的酮基，C4-5的双键及C17的-β醇

2025-02-16 约3.51千字 36页立即下载

肾上腺皮质激素药2.ppt 临床应用1.肾上腺皮质功能不全（替代疗法）:适用于脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、肾上腺次全切除术后等。2.严重感染：如中毒性肺炎、中毒性菌痢、暴发型流脑等等作辅助治疗。急性症状缓解后，先停用糖皮质激素，直至感染完全控制再停用抗生素。注意：①细菌：必须与足量、有效的抗菌素合用②病毒、肺结核：一般不用；第31页,共61页，星期六，2024年，5月问题：中毒性感染用糖皮质激素作辅助治疗时必须合用什么?停药时先停什么药后停什么药?用糖皮质激素作辅助治疗的目的是利用其抗炎、抗毒、抗休克作用，迅速缓解症状，帮助病人渡过危险期。但必须合用有效而足量的抗生素，以免感染病灶扩散。待症状

2024-10-23 约8.14千字 61页立即下载

肾上腺皮质激素.ppt *應激反應(stressresponse)是指機體受到傷害性刺激，比如創傷、失血、缺氧、疼痛、冷熱、恐懼、劇烈運動、急性感染和手術麻醉等，導致以交感神經興奮，和垂體-腎上腺皮質分泌增多為主的一系列神經內分泌反應，並由此而引起機體的各種功能和代謝變化的過程。腎上腺皮質激素腎上腺髓質腎上腺皮質腎上腺素、去甲腎上腺素球狀帶束狀帶網狀帶鹽皮質激素糖皮質激素性激素糖皮質激素腎上腺皮質激素基本結構下丘腦糖皮質激素的釋放和調節CRH:促腎上腺皮質激素釋放激素ACTH:促腎上素皮質激素垂體前葉腎上腺皮質CRHACTH腎上腺皮質激素（-）（-）（-）分泌具有晝夜節律性應激狀態下，大量分泌1、糖代謝：促進糖原異生

2025-02-06 约1.78千字 31页立即下载

肾上腺皮质激素.ppt 肾上腺皮质激素概述 肾上腺皮质激素 (Adrenocortical hormones) 是肾上腺皮质所分泌激素的总称，在化学结构上均属甾体类（类固醇）化合物。生理剂量：影响正常物质代谢，维持机体自身稳定。超生理剂量：除影响正常物质代谢外，尚有抗炎、免疫抑制和抗休克等药理作用。 4.水盐代谢：弱 ① 保钠排钾→高血压、水肿 ② 排钙增加、肠钙吸收减少→骨质疏松 5.循环系统：增加血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用）→提高血管张力、维持血压 6.应激反应：各种刺激→ACTH和GC↑→各种生理效应

2017-05-29 约4.77千字 41页立即下载

肾上腺皮质激素.ppt 第一节盐皮质激素 主要有醛固酮和去氧皮质酮两种，由球状带分泌，主要影响水盐代谢，增加肾脏远曲小管和集合管对钠离子的再吸收和钾离子的排泄（保钠排钾）。临床常与氢化可的松等合用作为替代疗法，主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症（艾迪生病），已纠正病人失钠、失水和钾潴留，恢复水和电解质平衡。作用机制：（1）GCS与靶细胞胞浆内的GCS受体（G-R）相结合，通过启动基因转录或阻抑基因转录，促进合成某些特异性蛋白质，或抑制某些特异性蛋白质合成，从而产生药理效应。（2）非基因快速效应、细胞膜激素受体、对细胞能量代谢的直接影响 3. 小剂量替代疗法：用于脑垂体功能减退症、艾迪生病、

2017-05-24 约6.07千字 54页立即下载

肾上腺皮质激素.ppt [概述] 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的各种类固醇的总称。按生理作用分为三类： ①盐皮质激素②糖皮质激素③性激素;①盐皮质激素〔如醛固酮、去氧皮质酮〕：由球状带分泌，主要影响水盐代谢，增加肾脏远曲小管和集合管对钠离子的再吸收和钾离子的排泄〔保钠排钾.临床少用，主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症.纠正病人失钠,失水和钾潴留,恢复水盐平衡. ②糖皮质激素〔如氢化可的松和可的松〕：由束状带分泌，主要影响糖、脂肪、蛋白质代谢，药理剂量时作用广泛. ③少量性激素〔如去氢异雄酮和雌二醇〕：由网状带分泌。通常所说的肾上腺皮质激素不包括性激素。 ;[化学结构];〔4〕C1-2有双键或C6引入-CH3那么抗炎作

2025-05-03 约3.39千字 36页立即下载

2025-05-05 约4.37千字 27页立即下载

肾上腺皮质激素类药.ppt 2．抗免疫作用它能抑制病理性的免疫反应，它对免疫过程的许多环节均有抑制作用，特别是抑制免疫反应的早期阶段。但由此也能降低机体的防御功能。抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理；使敏感动物淋巴细胞迅速减少；阻止B淋巴细胞和T淋巴细胞参与免疫反应。小剂量抑制细胞免疫；大剂量能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程，使抗体生成减少，干扰体液免疫；消除免疫反应所致的炎症反应。免疫抑制作用机理第23页，共67页，星期日，2025年，2月5日它虽不能中和细菌内毒素，但能提高机体对内毒素的耐受力，保护动物耐受数倍至数十倍致死量的脑膜炎双球菌、大肠杆菌等内毒素，能迅速退热并缓解毒血症状。对细菌外毒素无作用。3.抗内毒素作用—

2025-03-07 约8.97千字 67页立即下载

《肾上腺皮质激素》课件.ppt **********************肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的类固醇激素，在人体内发挥着重要的生理调节作用。这些激素参与调节新陈代谢、免疫反应、血压、血糖等多种生理功能，在维持机体正常运作中扮演着关键角色。什么是肾上腺皮质激素？肾上腺皮质肾上腺位于肾脏上方，是一个重要的内分泌器官，分为皮质和髓质两部分。皮质激素肾上腺皮质分泌的激素，是维持机体生命活动的重要激素。生理功能调节糖、蛋白质、脂肪代谢，调节水盐代谢，以及性激素的合成等。肾上腺皮质激素的分类11.糖皮质激素糖皮质激素主要影响糖、蛋白质和脂肪代谢，并具有抗炎和免疫抑制作用。22.矿物皮质激素矿物皮质激素主要调节

2025-01-23 约4.36千字 31页立即下载

肾上腺皮质激素应用.ppt 七、GCs应用的一般原则1.严格掌握适应症?在使用皮质激素前首先必须衡量激素治疗的利弊，包括治前病情的严重性，疾病进展的速度，功能受损的程度，其它疗法的效果，以及治后疾病被控制的可能性、时间和副作用的危害性等?一般来说，皮质激素的应用仅限于对常规疗法无效的迅速进展或严重致残的疾病2.避免产生副作用?皮质激素的副作用与剂量和疗程密切相关?成人强的松每日≤7.5mg很少引起副作用，如≥15mg其发生率则增多?一般用药＜2周产生副作用的机会则很少，除非患者具有使用激素的危险因子，如精神病、溃疡病、高血压、结核病等GCs应用的一般原则（续-1）OCH33619111617HOOHC=OCH2OH202

2025-01-22 约6.89千字 10页立即下载

肾上腺皮质激素大全.pdf

2018-09-09 约2.23万字 50页立即下载

肾上腺皮质激素应用.ppt ?长期大剂量应用皮质激素引起代谢紊乱?表现为高血压、低血钾、肌无力、高血糖、糖尿、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、瘀斑等?定期检测血和尿中糖含量，当发现尿糖时应尽可能减低皮质激素用量，进行低碳水化合物饮食控制，一般只须停药或逐渐停药，经数月后可以恢复正常，如无效可加用胰岛素予以治疗1.医源性类肾上腺皮质功能亢进综合征01?目前多不主张在应用皮质激素治疗过程中，并用抗生素来预防感染，而应在使用过程中密切观察并警惕感染的发生?较难发现，提高警惕?一旦出现感染，需即查清感染的性质，选择敏感的药物进行治疗，达到迅速控制，并尽可撤减皮质激素的用量2.诱发和加重感染02七、GCs不良反应及其并发症

2025-03-11 约7.79千字 10页立即下载