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内科人卫一类试题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.对肺间质的构成，错误的是
A、肺泡
B、结缔组织
C、淋巴
D、肺血管
E、神经
正确答案：A
2.不符合肝硬化腹水的描述是
A、与门脉高压有关
B、与白蛋白减少有关
C、与醛固酮升高有关
D、混浊，可自行凝固
E、与血管升压素升高有关
正确答案：D
3.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是
A、血生化指标测定
B、B超检查
C、CT检查
D、胃镜检查
E、腹腔镜下加肝活检
正确答案：E
4.下列哪项不是高血压病所致的并发症
A、慢性肾衰竭
B、主动脉夹层
C、糖尿病
D、脑血栓形成
E、心力衰竭和冠心病
正确答案：C
5.患者，男，19岁，反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV1/FVC为预计值的60%，IgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。最可能的诊断为
A、肺结核
B、支气管哮喘
C、慢性阻塞性肺病
D、支气管扩张
E、支气管淋巴结核
正确答案：B
6.葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔，另一特征为
A、阴影的易变性
B、大片状实变阴影
C、肺叶模糊阴影
D、肺纹理增粗
E、支气管充气征
正确答案：A
7.诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是
A、体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于30mmHg，持续15分钟以上
B、体温上升超出38℃
C、血浆D-二聚体（D-Dimer）升高
D、肺动脉高压
E、胸膜炎样胸痛
正确答案：A
8.患者，男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是
A、食管癌肺转移
B、肺栓塞
C、支气管扩张
D、肺水肿
E、肺不张
正确答案：B
9.睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流
A、完全停止5秒以上
B、完全停止10秒以上
C、完全停止15秒以上
D、完全停止20秒以上
E、完全停止30秒以上
正确答案：B
10.以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义
A、尿17-羟类固醇测定
B、腹膜后充气造影
C、尿24小时VMA测定
D、血钾测定
E、基础代谢测定
正确答案：C
11.患者，男，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是：
A、肺栓塞
B、心肌梗死
C、自发性气胸
D、肺气肿
E、慢性支气管炎，合并感染
正确答案：C
12.ARDS所致的顽固性低氧血症，最主要的原因是
A、换气功能障碍
B、弥散功能障碍
C、通气/血流比例失调
D、限制性通气功能障碍
E、阻塞性通气功能障碍
正确答案：C
13.患者，56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗
A、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘
B、姑息乙状结肠造瘘术
C、拉下式直肠癌切除术
D、经腹会阴联合直肠癌根治术
E、经腹直肠癌切除术
正确答案：D
14.患者，男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联
A、Ⅱ、Ⅲ、aVF
B、V1～V5
C、V3、V4、V5
D、I、aVL、V5、V6
E、V1、V2、V3
正确答案：E
15.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值
A、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死
B、肝界板破坏，出现桥接坏死
C、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润
D、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成
E、大量结缔组织增生，假小叶形成
正确答案：E
16.无症状型冠心病的诊断依据是
A、大量吸烟史
B、心电图缺血型ST-T改变
C、冠心病家族史
D、心率增快
E、血脂升高
正确答案：B
17.患者，女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。查体：T40℃，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音。应考虑的诊断为
A、克雷白杆菌肺炎
B、支气管炎
C、葡萄球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺炎球菌肺炎
正确答案：D
18.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是
A、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
B、人工瓣膜置换术
C、二尖瓣闭式分离术
D、二尖瓣直式分离术
E、二尖瓣修复术
正确答案：A
19.某成年患者平日嗜酒，因食欲缺乏到医院就诊，血生化提示明显异常。关于酒精性肝病的实验室检查，以下说法正确的是
A、酒精性脂肪肝一般AST/ALT＞3
B、酒精性脂肪肝一般AST/ALT＞2
C、酒精性肝炎一般AST/ALT＞2
D、酒精性肝炎一般AST/ALT＞1
E、酒精性肝炎一般AST/ALT＞7
正确答案：C
20.患者，52岁，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。