慢性前列腺幻灯概要.ppt

慢性前列腺炎 MANXINQIANLIEXIANYAN 慢性前列腺炎 前列腺炎定义 前列腺：是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。 前列腺大小 前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。 　　 前列腺是附属性腺中最大的一个实质性腺体，分泌前列腺液。 正常人一次排精约2—6毫升，其中30%为前列腺液，60%来自精囊，精子占精液总量的5%—10%。前列腺液有滋养性神经,滋养精子的作用。正常呈弱酸性。 前列腺的生理特性---解剖因素 慢性前列腺炎 前列腺体表面有一层脂质包膜，大多数抗生素难以透过这层包膜进入前列腺体内发挥治疗作用。 病灶及其周围硬化，不利于药物扩散。 前列腺的生理特性---生理病理因素 慢性前列腺炎 慢性前列腺炎---原因 　慢性前列腺炎越来越困扰着男士们，其发病率高、发病时间长，且近年呈现年轻化的趋势，这都促使医学界加紧研究：前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状，这些综合征又各有其独特的病因。但近年研究表明，慢性前列腺炎的发生与下列三种因素密切相关。  慢性前列腺炎 　性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断、或过多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，从而造成被动充血。 慢性前列腺炎 诱因一：前列腺充血 直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血，尤其以长时间骑自行车最为常见。 健康的生活方式。中医理论认为，酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血。 诱因一：前列腺充血 慢性前列腺炎 诱因二：病原微生物感染 　各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染，临床上发现，其他器官感染通过血液循环。二是淋巴感染，比如结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺，产生炎症。三是直接蔓延占80%左右，不洁的性交，包皮过长，病原微生物可直接逆行感染，尿液要经过前列腺，尿中的细菌可直接进入前列腺，从而导致前列腺感染。　　 慢性前列腺炎 采用抗生素治疗，同时配合清热利湿、活血化瘀之中药，或仪器理疗效应等。 诱因二：病原微生物感染---对策 慢性前列腺炎 　诱因三：尿液刺激 多种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分泌失调，引起后尿道压力过高　　前列腺管开口处炎症时，就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。 　　 慢性前列腺炎 调节尿液的酸碱度及消炎。 　诱因三：尿液刺激---对策 慢性前列腺炎 前列腺炎的分型 常见的类型有３种 (1)慢性细菌性前列腺炎 (2)非细菌性前列腺炎 (3)前列腺痛 慢性前列腺炎 慢性前列腺炎 性功能改变：由于肿大的前列腺压迫性神经可以引起早泄、遗精、性欲减退或勃起障碍，严重者引起阳萎，部分病人有射精痛和血精。在部分不育症中，慢性前列腺炎是很重要的病因。 神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺乏自信感，情绪低沉。有的记忆力减退，或表现为以神经衰弱为主的一类症状。 慢性前列腺炎 临床表现 前列腺疾病引起的并发症有哪些 如果患前列腺疾病没有及时规范全面彻底治疗将引起下列并发症: (1)精囊炎；（2）阳萎早泄；（3）后尿道炎；（4）附睾炎；（5）不育症；（6）膀胱颈部硬化症；（7）前列腺结石；（8）前列腺囊肿；（9）前列腺癌。 前列腺疾病危害 前列腺疾病容易引起早泄、遗精、血精、性欲减退、阳痿、丧失性功能 实验室检查：尿常规，前列腺液分析，细菌培养，药敏实验，B超检查。 检 查 慢性前列腺炎