等级评审-三级医院评审专家手册护理部分.pdf
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【实用】医院等级评审资料
第六章 中医护理( 60 分)
6.1.1 —6.1.3 中医护理检查记录表
省(自治区、直辖市) 中医医院
实得
指标 检 查 记 录 扣分方法 分值 扣分原因
分
贯彻落实《指南(试行) 》的计划和措施(体现
在医院年度工作计划中) 有 ( ) 无 ( )
无相关计划和措施,
6.1. 措施 1
不 得 分 ;措 施 未 落 2
1 落实 ( ) 未落实( )
实,每项扣 1 分。
措施 2
落实 ( ) 未落实( )
护理管理部门的职能 明确 ( ) 不 护 理 管 理 部 门 的职
明确( ) 能不明确,扣 1 分;
6.1.
主管院长职责 明确 ( ) 不 主管院长、护理部主 2
2
明确( ) 任、科护士长、护士
护理部主任(总护士长)职责 明确( ) 不 长的职责不明确,每
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明确( ) 人扣 0.5 分。
科护士长职责 明确 ( ) 不
明确( )
护士长职责 明确 ( ) 不
明确( )
病房护理人员总数( ),医院开放床位数
( )
病 房 护 理 人 员 总 数
病房护理人员总数与医院实际开放床位数的比
与 医 院 实 际 开 放 床
例为 ( : )
6.1. 位 数 或 病 区在 岗护
抽查病区: 4
3 士 人 数 与 实 际 开 放
在岗护士人数 ( ),实际开放床位数 ( )
床 位 数 的 比例 不 符
比例 ( )
合要求,不得分。
近 3 个月护理人员排班表与人员名单符合
( ) 不符合( )
专家签名: 检
查时间: 年 月 日
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