子宫肌瘤通过米非司酮不同剂量治疗效果分析.doc

子宫肌瘤通过米非司酮不同剂量治疗效果分析 　　摘要：目的 对不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效进行分析。方法 抽取2013年09月～2014年09月我院的64例子宫肌瘤患者随机分为研究组和对比组，两组各有32例患者，其中32例对比组患者给予大剂量米非司酮治疗，37例研究组患者小剂量米非司酮治疗，对两组患者的治疗效果以及不良反应发生率进行比较。结果 研究组治疗总有效率为93.75%，对比组治疗总有效率为78.12%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）；研究组不良反应发生率为12.5%，对比组不良反应发生率为31.25%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 采用小剂量米非司酮对子宫肌瘤患者进行治疗，可以有效改善患者的疾病症状，可以使子宫肌瘤变小，不良反应症状也比较少。 　　关键词：子宫肌瘤；米非司酮；不同剂量；治疗效果 　　子宫肌瘤的发病率逐年升高，患者通常出现盆腔压迫、生殖功能障碍等症状，对女性患者的生活造成较大的影响。当前在治疗子宫肌瘤的时候，主要采用保守治疗与手术切除两种方式，本文主要是研究保守治疗[1]。相关文献研究表明采用米非司酮对子宫肌瘤患者进行治疗，可以取得较好的临床疗效，但是不同的用药剂量治疗效果也不一样[2]。本研究探讨了不同剂量下米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择2013年09月～2014年09月前来我院进行治疗的64例子宫肌瘤患者作为研究对象，将所有患者随机分为研究组（32例）和对比组（32例），研究组患者年龄在26岁～47岁，平均年龄为（34.9±9.1）岁，单发肌瘤患者有17例，多发肌瘤患者有15例；对比组患者年龄在28岁～48岁，平均年龄为（38.2±8.8）岁，单发肌瘤患者有14例，多发肌瘤患者有18例，所有患者通过B超检查后确诊，符合该疾病临床诊断要求，两组患者的资料差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 两组患者都采用米非司酮进行治疗，但是对比组患者给予大剂量治疗，使用剂量为25mg/d；研究组给予小剂量治疗，使用剂量为12.5mg/d。两组患者都是在睡前口服药物，1个疗程为21d，然后再对患者的临床疗效进行评估。 　　1.3疗效判定标准[3] 病患通过药物治疗后，子宫肌瘤明显缩小，疾病症状全部消失，则代表显效；患者经治疗后显示，子宫肌瘤有所缩小，疾病临床特征逐步消失，则代表有效；经过治疗后，患者子宫肌瘤大小没有发生变化，甚至病情进一步恶化，则代表无效，总有效率是显效和有效的总和。 　　1.4统计学方法 在对此次医学研究数据进行统计分析的时候，主要是使用SPSS 17.0软件。代表计量资料的是（x±s），对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法，如果P值小于0.05，就表明差异具有统计学的意义。 　　2结果 　　2.1临床治疗效果的比较 研究组显效20例，占62.5%，有效10例，占31.25%，无效2例，占6.25%，研究组治疗总有效率为93.75%；对比组显效17例，占68.00%，有效8例，占25.00%，无效7例，占21.87%，对比组治疗总有效率为78.12%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2不良反应发生率的比较 研究组各有2例出现恶心呕吐、乳房胀痛的症状，没有1例患者出现皮疹、转氨酶升高症状，总发生率为12.5%；对比组恶心呕吐的患者有4例，乳房胀痛的患者有3例，皮疹的患者有1例，转氨酶升高的患者有2例，总发生率为31.25%。研究组的不良反应发生率明显比对比组低，两组数据对比具有显著性差异（P0.05）。 　　3讨论 　　子宫肌瘤是临床上常见的疾病，当前在对子宫肌瘤进行治疗的时候，主要采用手术治疗和药物治疗两种方式，通过手术治疗确实可以将患者的子宫肌瘤全部切除，能够有效控制病情的进一步扩展和恶化，但是手术治疗后不仅影响患者的心理健康，而且还很有可能使患者失去生育能力[4]。而采用药物对子宫肌瘤患者进行治疗，就不会产生此类的问题，是一个比较好的治疗方式，临床上常用的药物有孕激素拮抗剂、甲睾酮等类型，其中米非司酮是普遍使用的药物之一[5]。 　　大量的研究表明雌激素和孕激素确实对子宫肌瘤发展有着重要的推动作用[6]。而米非司酮在临床上属于孕激素拮抗剂，不仅能够与β受体结合，而且还能与糖皮质激素受体结合，该药物具有很强的抗孕酮效果，可以有效抑制肌瘤体积的扩大，使肌瘤体积逐渐缩小[7]。同时米非司酮还可以有效抑制人体内的雌激素，从而缓解病情的发展，进一步减缓肌瘤的生长速度，甚至使其逐渐萎缩。然而在对子宫肌瘤患者进行治疗的过程中，不同剂量的米非司酮取得的临床效果也不一样，当前临床上每天的使用剂量通常为5mg～50mg，相关研究