医用化学-第二章-电解质溶液.ppt
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【例3-16】在 [I-] = [Cl-]=0.01mol·L-1的溶液中滴加AgNO3,哪种离子先沉淀?求第二种离子刚沉淀时第一种离子的浓度。 解: Ksp(AgCl)=1.77×10-10、Ksp (AgI)=8.51×10-17, AgCl开始沉淀时 [Ag+]≥Ksp(AgCl)/[Cl-] =1.8×10-8mol·L-1 AgI开始沉淀时 [Ag+]≥Ksp(AgI)/[I-] =8.5×10-15mol·L-1 所以AgI先沉淀。当 AgCl开始沉淀 [I-]=Ksp(AgI)/[Ag+]=(8.5×10-17/1.8×10-8) mol·L-1=4.8×10-9mol·L-1 【例3-17】溶液中Cl-、CrO42-离子浓度均为0.0010mol·L-1 , 若逐滴加入AgNO3溶液,试计算: (1)哪一种离子先产生沉淀? (2)第二种离子开始沉淀时,溶液中残留的第一 种离子的浓度是多少? 解:(1) 开始沉淀 ⑵ Ksp =[Ag+][Cl-] ∴ 先产生AgCl 沉淀 故 AgCl 已沉淀完全( [Cl-] ≈10-6mol·L-1) 2. 沉淀的转化 某一沉淀溶液 适当试剂 另一种沉淀 例 锅炉的锅垢中含有CaSO4,可以用Na2CO3溶液处理,使CaSO4转化为疏松的可溶于酸的CaCO3沉淀。 CaSO4(s) + CO32- CaCO3(s) + SO42- 沉淀转化 KI = K+ + I- Cl - + Ag+ AgCl (s) AgI ↓ 平衡移动方向 ∵ Ksp AgI ﹤ Ksp AgCl 3.4.4 沉淀的溶解 要使处于沉淀平衡状态的难溶电解质向着溶解方向转化,必须IP <Ksp。方法有: 生成难解离的物质使沉淀溶解。这些难解离的物质是水、弱酸、弱碱、配离子和其他难解离的分子。 1. 生成弱电解质 2. 生成配合物 3.利用氧化还原反应使沉淀溶解 作业:2、4、6、9 应用——水钠失衡 等渗性脱水 高渗性脱水 低渗性脱水 只补水 不补钠 未及时处理 不感蒸发 一、应用 二、身体状况 高渗性缺水 低渗性缺水 等渗性缺水 1.尿检:尿量↓,尿比重 2.血象:RBC,WBC,HCT↑。 3.血Na+150mmol/L, 血浆渗透压>310 mmol/L。 1.尿检:尿量↑后↓,尿比重↓。 2.血象: RBC,WBC,HCT↑ 3.血Na+135mmol/L,血浆渗透压< 290 mmol/L。 1.尿检:尿量↓,尿比重↑ 2.血象: RBC,WBC,HCT↑↑ 3.血Na+,血浆渗透压正常。 三、辅助检查 1.体液不足 与大量呕吐、严重呕吐、急性肠梗阻、腹膜炎、大面积烧伤等导致的体液急性丢失有关。与高热、大汗等导致的体液丢失过多或水分摄入不足有关。 2.有受伤的危险 与意识障碍、低血压有关。 3.潜在并发症:休克等。 四、主要护理问题 (1)去除病因和诱因——根本措施 (2)实施液体疗法 原则:定量、定性、定时 1) 定量: 已丧失量+ 继续丧失量+生理需要量 2)定性:根据脱水性质决定补液种类 3) 定时: 前8小时补充总量的1/2, 剩余的1/2在后16小时内均匀输入 补液原则: 先盐后糖,先晶后胶, 先快后慢,尿畅补钾。 1.维持充足的体液量 2.密切观察病情变化 3.减少受伤的危险 4.心理护理 5.健康指导 护理措施 五、护理措施 如图:盛夏,高温作业人员,长时间工作后感到很口渴,是否应该大量喝水,为什么? Question “先盐后糖”是输液中都必须遵守的原则吗?为什么? 糖溶液中的糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对较小,输液法补液时,盐水可以最快速度静点,并且可以同时开放多个静脉通道,同时补液扩容。此时,250ml盐水通常不到半小时就可以输完而先用糖就不可以快速静点了,因为糖用快了,会导致应激性低血糖,反而使病情越来越糟。输250ml 5%的GS通常就要45-70分钟了,严重耽误抢救时间。 往往抢救低血容量休克患者时,及时快速的扩容,可以让患者多一份生还的希望。 静脉补液遵循先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、先盐后糖、见尿补钾的原则。 先快后慢,是指休克期第一个24小时的补液量的一半要在伤后8小时内输入,另一半则在剩下的16小时内匀速输入;先晶后胶,是指先输入一定量晶体溶液,后输入胶体溶液。 讨论 Than
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