药理学课件第5章__肾上腺素受体激动药.ppt
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药理学-肾上腺素受体激动药.ppt
内容提要 第一节 构效关系及分类 第二节 α肾上腺素受体激动药 第三节 α、β肾上腺素受体激动药 第四节 β肾上腺素受体激动药 基本要求 掌握 ：肾上腺素受体激动药的分类、各类药物的药理作用，临床应用和不良应。 熟悉：肾上腺素受体激动药的作用机制、体内过程。 基本要求 概念：是一类化学结构及药理作用和肾上腺素、去甲肾上腺素相似的药物，与肾上腺素受体结合并激动受体，产生肾上腺素样作用，又称拟肾上腺素药（adrenomimetic drugs）。它们都是胺类，作用亦与兴奋交感神经的效应相似，故又称拟交感胺类 （sympathomimetic amines）。
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药理学 8 肾上腺素受体激动药.ppt
第十章 肾上腺素受体激动药 §1 构效关系及分类 一、构效关系 儿茶酚胺类和非儿茶酚胺类 1、氨基上氢原子被取代与R的选择性有关：取代基从甲基至叔丁基，对αR的选择性↓, 对βR的选择性↑ 异丙肾上腺素（异丙基取代）--------β受体激动剂 2、儿茶酚环上的取代基 外周作用强，中枢作用弱，持续时间短暂 儿茶酚类环上取消一个羟基，外周作用减弱，作用时间延长 取消两个羟基，外周作用减弱，中枢作用增强（eg, 麻黄碱） 3、烷胺侧链上的取代基 α-碳上的氢被CH3取代，阻碍单胺氧化酶（MAO）的破坏，延长作
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药理学肾上腺素受体激动药.ppt
*5.代谢：能提高机体代谢，可使耗氧量增加20%①血糖升高：a.激动α和β2受体，肝糖原分解。b.降低外周组织对葡萄糖的摄取：部分原因与胰岛素的释放有关。②血中游离脂肪酸升高：与激动β1、β3受体有关。第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日*【临床应用】为临床急救药物。1.心脏骤停：溺水、麻醉和手术意外，药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致。心室内注射。同时人工呼吸、心脏挤压和纠正酸中毒。第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日*?2.过敏性疾病：
（1）过敏性休克，首选药肥大细胞组胺缓激肽5－HT毛细管通透性增大血管舒张支气管平滑肌收缩心肌收缩减弱，心率加快1）激动β2R，
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《药理学课件第5章肾上腺素受体激动药》课件.ppt
* 药理学 * 思考题 肾上腺素为什么可用于抢救过敏性休克？ 如何预防去甲肾上腺素引起急性肾功能衰竭？ 异丙肾上腺素适合于什么性质的休克？ * 药理学 * Thank you very much 谢谢！ * 药理学 * [体内过程] 1.口服易被碱性肠液破坏，故无效；皮下注射或肌内注射因用药局部血管剧烈收缩，吸收甚少，且易引起局部组织缺血坏死，故一般采用静脉滴注给药。 2.药用去甲肾上腺素的去向同体内的递质。 * 药理学 * [药理作用] 对?受体具有强大的激动作用； 对?1受体激动作用较弱； 对?2受体无作用。 * 药理学 * 1.收缩血管 激动血管?1受
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药理学课件8.肾上腺素受体激动药.ppt
掌握AD、NA、ISOP的药理作用、临床应用、不良反应及其防治01熟悉多巴胺、麻黄碱、间羟胺的作用特点02了解其他拟肾上腺素药的作用特点03第八章肾上腺素受体激动药第一节构效关系及分类儿茶酚核结构氨基烷胺侧链α受体激动药：去甲肾上腺素、间羟胺12β受体激动药：异丙肾上腺素、多巴酚丁胺3α、β受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱分类010203α1、α2受体激动药：去甲肾上腺素α1受体激动药：去氧肾上腺素α2受体激动药：可乐定第二节α受体激动药去甲肾上腺素
（noradrenaline，NA；norepinephrine，NE）?口服不吸收：使胃粘膜血管收缩在肠内易被碱性肠液破坏?不宜皮下、肌肉
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《药理学13肾上腺素受体激动药》课件.ppt
* 药理学 药理作用 机制：激动β受体 1. 心脏：兴奋心脏，作用较AD强；能引起 心律失常，但较少产生心室颤动 2. 血管：舒张血管 ◆ 骨骼肌血管：舒张 ◆ 冠状血管：舒张 ◆ 肾血管和肠系膜血管：较弱 * 药理学 3. 血压： 小剂量：收缩压 舒张压 脉压差 大剂量：收缩压 舒张压 4. 支气管平滑肌： ? 舒张支气管平滑肌，作用比AD略强 ? 抑制组胺等过敏性物质释放的 5. 其他：促进分解代谢，增加耗氧量 临床应用 1. 支气管哮喘：疗效快而强 控制支
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药理学课件第5章肾上腺素受体激动药.ppt
[临床应用]治疗各种休克，是理想的抗休克药，既能升高血压又能增加尿量。因作用时间短，需静脉连续滴注给药，开始滴注速度为2~5ug/kg/min。用药前必需补足血容量。可用于急性肾功能衰竭及心功能不全。第二节?受体激动药去甲肾上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)NA为去甲肾上腺素能神经的递质，药用的NA为人工合成品，化学性质不稳定，见光、遇热易分解失效，在碱性溶液中易氧化失效，在酸性溶液中较稳定，禁与碱性药物配伍。[体内过程]**口服易被碱性肠液破坏，故无效；皮下注射或肌内注射因用药局部血管剧烈收缩，吸收甚少，且易引起局部组织缺血坏死，故一般采用静脉滴注
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《西医药理学第5章肾上腺素受体激动药》课件.ppt
* 药物代谢动力学 * 思考题 肾上腺素为什么可用于抢救过敏性休克？ 如何预防去甲肾上腺素引起急性肾功能衰竭？ 异丙肾上腺素适合于什么性质的休克？ * 药物代谢动力学 * Thank you very much 谢谢！ * 药物代谢动力学 * [体内过程] 1.口服易被碱性肠液破坏，故无效；皮下注射或肌内注射因用药局部血管剧烈收缩，吸收甚少，且易引起局部组织缺血坏死，故一般采用静脉滴注给药。 2.药用去甲肾上腺素的去向同体内的递质。 * 药物代谢动力学 * [药理作用] 对?受体具有强大的激动作用； 对?1受体激动作用较弱； 对?2受体无作用。 * 药物代谢动力学
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药理学课件之肾上腺素受体激动药详解.ppt
* * * * * * * 【临床应用】 1.心脏骤停：心室内注射 2.过敏性休克：AD首选 3、支气管哮喘：皮下或肌内注射控制急性发作 4、血管神经性水肿及血清病 5、局部止血 用于鼻粘膜和齿龈出血。 6、与局麻药配伍 7. 治疗青光眼 本文档共41页；当前第31页；编辑于星期一\2点37分 * 【不良反应及禁忌症】 1. 量大可致心律失常，血压升高，头痛等 2. 禁用于：高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。 本文档共41页；当前第32页；编辑于星期一\2点37分 【药理作用】 1、
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药理学10肾上腺素受体激动药__培训课件.ppt
* 【临床应用】为临床急救药物。 1.心脏骤停： 溺水、麻醉和手术意外，药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致。 心室内注射。 同时人工呼吸、心脏挤压和纠正酸中毒。 * ? 2.过敏性疾病： （1）过敏性休克，首选药 肥大细胞 组胺 缓激肽 5－HT 毛细管通透性增大 血管舒张 支气管平滑肌收缩 心肌收缩减弱，心率加快 1）激动β2R，抑制过敏性物质释放 2）激动α1R减轻支气管粘膜水肿 3）激动β2R，解除支气管平滑肌痉挛 4）激动β1R改善心功能，升高血压 * （2）支气管哮喘急性发作：强、快、短。
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西医药理学第5章 肾上腺素受体激动药（副本）.ppt
药物代谢动力学 第五章 肾上腺素受体激动药 又称为:拟肾上腺素药物 拟交感胺类药物 构效关系 肾上腺素受体激动药的基本化学结构为 ?-苯乙胺，?-苯乙胺由三部分组成：苯环、碳链、氨基。 分 类 ?受体激动药 NA 肾上腺素受体激动药 ?，?受体激动药 AD ?受体激动药 ISP 第一节?、?受体激动药 肾上腺素 (adrenaline,AD) 肾上腺髓质：AD 85%，N
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西医药理学第5章肾上腺素受体激动药.ppt
[临床应用]治疗各种休克，是理想的抗休克药，既能升高血压又能增加尿量。因作用时间短，需静脉连续滴注给药，开始滴注速度为2~5ug/kg/min。用药前必需补足血容量。可用于急性肾功能衰竭及心功能不全。1第二节?受体激动药2去甲肾上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)3NA为去甲肾上腺素能神经的递质，药用的NA为人工合成品，化学性质不稳定，见光、遇热易分解失效，在碱性溶液中易氧化失效，在酸性溶液中较稳定，禁与碱性药物配伍。[体内过程]*药物代谢动力学*口服易被碱性肠液破坏，故无效；皮下注射或肌内注射因用药局部血管剧烈收缩，吸收甚少，且易引起局部组织缺血坏死
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药理学-肾上腺素受体激动药概述.ppt
药理学 第八章 肾上腺素受体激动药 掌握AD、NA 、ISOP的药理作用、临床 应用、不良反应及其防治 熟悉多巴胺、麻黄碱、间羟胺的作用特点 了解其他拟肾上腺素药的作用特点 第一节 构效关系及分类 儿茶酚核结构 烷胺侧链 氨基 分 类 2. α 受体激动药： 去甲肾上腺素、间羟胺 第二节 α受体激动药 α1、α2受体激动药：去甲肾上腺素 α1受体激动药：去氧肾上腺素 α2受体激动药：可乐定 去甲肾上腺素 （noradrenaline，NA； norepinephrine，NE） 药理作用 机制：激动α β1受体
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药理学第九章肾上腺素受体激动药.ppt
肾上腺素受体激动药 (adrenoceptor agonists) 拟肾上腺素药 (adrenomimetic drugs) 构效关系 1．AD、NE、ISOP和DA等在苯环3、4位C上都有羟基形成儿茶酚，故称儿茶酚胺类。它们的外周作用强而中枢作用弱，作用时间短。如去掉一个羟基，外周作用减弱，作用时间延长，如将两个羟基都去掉，外周作用减弱，中枢作用加强。 2，烷胺侧链α碳原子上的氢如被甲基取代，可阻碍MAO的氧化，作用时间延长。如间羟胺和麻黄碱。 3．氨基上氢原子如被取代，取代基团从甲基到叔丁基，对α受体的作用逐渐减弱，β受体作用却逐渐加强。 分 类
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药理学（丛欢）10肾上腺素受体激动药.ppt
* * * * * * * * 仅限于早期及短期 休克：血压下降，微循环血流灌注不足和有效血容量下降而导致重要器官代谢紊乱。 1、休克：①急性低血压症状：嗜铬细胞瘤切除术、交感神经切除术、败血症②药物中毒性低血压：氯丙嗪中毒引起的低血压③心脏骤停辅助药 2、上消化道出血：本药（1~3 mg）稀释口服，可使食道和胃内血管收缩产生局部止血作用。 * 1. 静脉滴注时间过长，浓度过高或药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死。 防治：更换滴注部位、毛巾热敷或酚妥拉明皮下浸润注射。 2. 急性肾功能衰竭：如剂量过大或滴注时间过长可使肾脏血管剧烈收缩，引起少尿、无尿和肾实质损伤。 解救：减量或