糖尿病肾病病例分享及血糖管理PPT培训课件.ppt
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内源性及外源性胰岛素生理代谢 内源性胰岛素： 正常人60-80%在肝脏代谢，肌肉、脂肪内降解10-20%，另10-20%在肾脏代谢 外源性胰岛素： 无肝脏首过效应，主要在肾脏代谢 肾功能不全的糖尿病患者...... 肾脏对胰岛素的清除降低30%-40% Rave K, Heise T, Pfutzner A, et al. Diabetes Care, 2001, 24(5): 886-890. 低血糖的原因 尿毒症毒素导致胰岛素抵抗加重，肝脏糖异生增加，外周组织对糖的利用减少 葡萄糖吸收减少：肾功衰竭患者食欲低下、恶心、呕吐、不规律进食
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医学课件-糖尿病肾病的血糖管理.pptx
医学课件-糖尿病肾病的血糖管理汇报人：XXX2025-X-X
目录1.糖尿病肾病概述
2.糖尿病肾病血糖管理原则
3.胰岛素治疗在糖尿病肾病中的应用
4.口服降糖药在糖尿病肾病中的应用
5.生活方式干预在糖尿病肾病血糖管理中的作用
6.糖尿病肾病血糖管理的个体化方案
7.糖尿病肾病血糖管理的并发症预防
8.糖尿病肾病血糖管理的监测与评估
01糖尿病肾病概述
糖尿病肾病定义及分类定义概述糖尿病肾病（DiabeticNephropathy，DN）是指糖尿病（DiabetesMellitus，DM）患者由于血糖长期控制不佳，导致肾脏结构和功能发生病变的一种慢性并发症。据统计，糖尿病肾病的发病率在糖尿
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应用预混胰岛素的治疗方案第31页，共70页，星期日，2025年，2月5日预混胰岛素的使用方法起始的胰岛素剂量一般为0.4-0.6U/kg体重/日，按1：1的比例分配到早餐前和晚餐前，但胰岛素促泌剂应停用根据空腹血糖，早餐后血糖和晚餐前后血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量，每3-5天调整一次，每次调整的剂量为1-4单位，直到血糖达标第32页，共70页，星期日，2025年，2月5日预混胰岛素的种类预混人胰岛素30R，50R预混动物胰岛素30R预混胰岛素类似物25，30R第33页，共70页，星期日，2025年，2月5日多次胰岛素注射的治疗方案
（R+R+R+N或长效）第34页，共70页，星期日，
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糖尿病肾病的血糖管理;;糖尿病肾病概述;;糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，我国的发病率亦呈上升趋势。;临床表现;血糖管理重要性;;;;药物治疗选择;;适应症;;非药物治疗方法探讨;烟草
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第60页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第61页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第62页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第63页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第64页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第65页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第66页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第67页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第68页,共70页，5月，星期六，2024年，5月第69页,共70页，5月，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第70页,共70页，5月，星期六，2024年，5月*ClinTher.2009Nov;
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糖尿病肾病的血糖管理汇报人：XXX2025-X-X
目录1.糖尿病肾病概述
2.血糖管理的重要性
3.糖尿病肾病患者的饮食管理
4.运动在糖尿病肾病管理中的作用
5.药物治疗与血糖控制
6.并发症的预防与治疗
7.糖尿病肾病的自我管理
8.总结与展望
01糖尿病肾病概述
糖尿病肾病定义与分类定义概述糖尿病肾病是糖尿病并发症之一，由糖尿病引起的肾脏结构和功能损害。根据糖尿病病程和肾脏病变程度，可分为早期、中期和晚期。分类标准糖尿病肾病按照肾脏功能损害程度分为5期，其中1期和2期属于早期，3期和4期为中期，5期为晚期。1期患者肾功能基本正常，5期患者则可能需要透析治疗。临床类型根据肾脏病变类型，糖
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病例分享 顾明君 gumj1234@126.com 2014.07.30 患者基本情况 姓名:王×× 性别:男 年龄:75岁 职业:退休职工 主诉:口干、多饮、多尿1年。 既往史:无殊。 实验室检查指标 项目 结果 空腹血糖(mmol/L) 6.2 餐后2h血糖(mmol/L) 13.9 HbA1c(%) 8.0 血浆胆固醇(mmol/L) 4.3 甘油三酯(mmol/L) 2.3 LDL-C(mmol/L) 2.5 HDL-C(mmol/L) 1.0 肝功能 AST 30U/L；ALT 27U/L 血肌酐(umol/L) 92 尿常规 - 24小时尿微量白蛋白定量（mg） 15 体格检查 项
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糖尿病肾病患者的精细化血糖管理主要内容精细化管理理念糖尿病肾病国际循证指南共识糖尿病肾病血糖精细化管理精细化管理的概念●精细化管理源于泰勒的科学管理理论，是指通过各种有效的管理手段和方法将管理工作深入到每一个细节中，使每个环节都达到精确化和数据化，提高组织的执行力和效率●精细化管理以精、准、细、严为基本原则·精益求精·追求最好·严格控制偏差·严格执行标准和制度·操作细化·管理和服务细化严精精细化管理准·准确的信息和决策·准确的数据和计算·准确的时间衔接细精细化血糖管理的实施●根据精、准、细、严的管理原则及糖尿病肾病特点，主要在以下几方面进行精细化血糖管理：血糖控制目标血糖监测频率血糖监测技术用
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2025年医学课件-糖尿病肾病的血糖管理;目录;01;糖尿病肾病定义及分类;糖尿病肾病发病机制;糖尿病肾病临床表现;02;血糖控制对糖尿病肾病的影响;血糖管理目标及原则;血糖管理的重要性;03;血糖监测方法的选择;血糖监测频率及时间点;血糖监测结果的解读;04;胰岛素治疗;口服降糖药物的选择;药物治疗注意事项;05;饮食管理;运动干预;心理干预;06;低血糖的预防与处理;高血糖的预防与处理;糖尿病肾病其他并发症的预防与处理;07;个体化血糖管理方案的制定;方案调整与优化;个体化方案实施中的注意事项;08;新技术在血糖管理中的应用;血糖管理的研究进展;糖尿病肾病血糖管理的未来挑战;THANKS
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医学分析-糖尿病肾病的血糖管理;目录;01;糖尿病肾病的定义和分类;糖尿病肾病的发展阶段;糖尿病肾病的主要症状和体征;02;血糖控制与糖尿病肾病的关系;血糖控制的目标和标准;血糖控制的方法和策略;03;自我血糖监测的意义;血糖监测的频率和时间点;血糖监测设备的种类和使用;04;胰岛素的种类和作用机制;胰岛素注射技巧和注意事项;胰岛素治疗的调整和优化;05;常用口服降糖药物的种类和作用;口服降糖药物的选择和调整;口服降糖药物的副作用和应对措施;06;糖尿病肾病的饮食原则;饮食治疗的具体措施;饮食治疗的效果评估;07;运动对糖尿病肾病的影响;运动治疗的具体方案;运动治疗的注意事项;08;糖尿病肾病
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糖尿病管理病例分享;目录;01;;;家族遗传史及生活习惯;;02;血糖控制目标设定;;控制碳水化合物摄入;运动锻炼计划安排;03;医嘱执行情况跟踪;血糖监测数据分析;并发症预防与处理措施;患者自我管理能力提升;04;副作用监测与调整;饮食控制困难点突破方法;根据患者身体状况，设定切实可行的运动目标，增强患者信心。;心理压力缓解技巧传授;05;本次管理效果总结评价;经验教训分享交流;提高患者依从性;未来发展趋势预测;THANKS
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