呼吸系统常见疾病的放射诊断教学课件.ppt
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医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 肺尖癌:肺尖部肿块或致密,伴肋骨破坏 医学下载吧 * 肺转 移癌:血行或淋巴转移,结节,常多发 医学下载吧 * (六)原发性纵隔肿瘤 前纵隔:甲状腺,胸腺瘤,畸胎瘤 中纵隔:淋巴瘤,支气管囊肿 后纵隔:神经源性肿瘤 医学下载吧 * 医学下载吧 * 前纵隔肿瘤 医学下载吧 * 中纵隔肿瘤 医学下载吧 * 后纵隔肿瘤 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 发病后3天 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * * 呼吸系统常见病的放射诊断 医学下载吧 * 呼吸系统常见病的放射诊断 一.肺结核 二.慢性支气管炎 三.支气管扩张 四.肺炎 大叶性 小叶性 肺脓肿(金葡菌) 传染性非典型性肺炎SARS 五.肺肿瘤 六.纵隔肿瘤 医学下载吧 * 一.肺结核 Tuberculosis ㈠病因:人型或牛型核菌引起之慢性传染病 ㈡病理: ⒈渗出与增殖:肺泡炎,结节、肉芽肿 ⒉坏死:干酪性坏死 液化及空洞 播散:支气管,淋巴,血液 医学下载吧 * 一.肺结核 ⒊转归: ①吸收 ②纤维化:可形成结核球 ③钙化 ④空洞 A.瘢痕性愈合 B.空洞净化 医学下载吧 * (三)肺结核临床分型 1.原发性肺结核 2.血行播散性肺结核 急性粟粒性 恶急性粟粒性 慢性粟粒性 3.浸润性肺结核 4.慢性纤维空洞性肺结核 5.结核性胸膜炎 医学下载吧 * 1.原发性 肺结核 (1)原发综合症 原发灶 结核性淋巴管炎 淋巴结结核 医学下载吧 * (2)胸内淋巴结核 医学下载吧 * 2.血行播散性肺结核 急性粟粒性 大小一致 弥漫分布 边界清楚 医学下载吧 * 亚急性粟粒:大小不一,新旧不一,分布不均 医学下载吧 * 慢性粟粒:多种性质病灶 医学下载吧 * 3. 浸润性肺结核:好发后上部,多种性质病灶并存 医学下载吧 * 3浸润性肺结核包括:干酪性肺炎、结核球 医学下载吧 * 4.慢性纤维空洞性肺结核:大量纤维化,慢性空洞 医学下载吧 * 5.结核性胸膜炎:渗出性,干性 医学下载吧 * 二.慢性支气管炎 肺纹理增多/粗/紊乱/纤维化 继发改变:感染,肺气肿,肺动脉高压,肺心 医学下载吧 * 三.支气管扩张 医学下载吧 * 四.肺炎:1.大叶性肺炎:冬/春季,青状年 医学下载吧 * 2.小叶性 肺炎:小孩老年,肺纹理增粗、斑片状影 医学下载吧 * 3.传染性非典型肺炎Unexplained pneumonia Atypical pneumoniaSevere acute respiratory syndrome(SARS) 1)病因:冠状病毒,来源-野生动物(果子狸,蛇等)第一例为厨师,佛山中山首发病例均有食用、接触野味经历 2)传播:短距离飞沫;手-口-鼻-眼接触;其他 3)诊断标准:A接触史;B证状体征:发热,肌肉骨骼酸痛,干咳少痰,胸闷气促,肺部体征不明显;C WBC不高或减低 ;D胸片斑片、片状、网状阴影,进展迅速,多叶,吸收慢,阴影与症状体征不一致;E抗生素无效 医学下载吧 * 3.传染性非典型肺炎Unexplained pneumonia Atypical pneumoniaSevere acute respiratory syndrome(SARS) X线表现: 早期可阴性 片状或斑片状浸润性阴影, 变化快 多叶或多段分布, 严重者呈“白肺” 吸收慢,纤维化 医学下载吧 * SARS病1:发病
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