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细菌性食物中毒*CSZ*根据国内外的统计,在各种食物中毒中,细菌性食物中毒占有较大的比重。我国每年发生的细菌性食物中毒事件占食物中毒事件总数的30%~90%,中毒人数占食物中毒总人数的60%~90%。细菌性食物中毒发病率较高,但病死率低。
细菌性食物中毒全年皆可发生,但在夏秋季节发生较多,主要由于气温较高,微生物容易生长繁殖;而且在此时期内人体防御机能往往有所降低,易感性增高,因此最易发生。显微镜下的细菌2003年6月12日,广州海珠区XX小学教师和学生共12人早餐后出现中毒。经调查,证实是一起细菌污染猪肠粉引起的食物中毒事故。引起细菌性食物中毒常见致病菌㈠①沙門氏菌来源:动物及其粪便和被污染水源易污染食品:肉、禽、鱼、蛋、奶及其制品②葡萄球菌(多为金黄色葡萄球菌)来源:人或动物的化脓性病灶易污染食品:奶及其制品、糕点、熟肉类③腊样芽孢杆菌——孢子菌,部份在加热后仍能生存来源:粮谷类食品,以米饭最常见易污染食品:土壤、空气、尘埃④副溶血性弧菌——海洋类细菌来源:海水、海产品易污染食品:海产品、腌制品Salmonellaspecies沙门氏菌CategoryBDiseases/AgentsStaphylococcalenterotoxinB葡萄球菌(B型肠毒素)在血平板上的生长状况”引起细菌性食物中毒常见致病菌㈡来源:病人及带菌者粪便、被污染的水源易污染食品:冷盘、凉菜志贺氏菌(痢疾杆菌)来源:家禽、鸟类及狗等家庭宠物易污染食品:生的肉及其制品、鱼、奶、糕点空肠弯曲菌——微需氧菌孢子形式存活来源:人畜粪便、土壤、被污染的水易污染食品:禽畜肉、水产品、奶、豆奶产气荚膜梭菌——厌氧菌,加热、脱水后以贰壹叁Shigella志贺氏菌引起细菌性食物中毒常见致病菌㈢⑧肉毒梭菌——厌氧菌,其产生的肉毒毒素为强神经毒素,少量即可致死。来源:土壤、动物粪便易污染食品:肉类及罐头食品⑨大肠杆菌——少数可致食物中毒,可致人死亡,如O157。来源:人畜粪便易污染食品:熟肉制品、奶和蛋及其制品、疏菜、水果⑩霍乱弧菌来源:寄生于人畜肠道内,通过人畜粪便、土壤、水污染食品易污染食品:贝壳类海产品、生吃食品、凉拌菜引起细菌性食物中毒常见致病菌(四)*CSZ*传播途径:经水;污染食品;直接接触传染01临床表现:1、潜伏期:3天2、泻吐期:几小时到3天,每天排便次数多,米泔样,泻后呕吐。3、脱水期:循环衰竭、休克。表现为脉弱、血压低、呼吸急、电解质紊乱、肌肉痉挛疼痛等。4、恢复期:及时补水,症状消失。02EscherichiacoliO157:H7
大肠杆菌O157:H7真菌毒素食物中毒*CSZ*主要是谷物、油料或植物储存过程中生霉,未经适当处理即作食料,或是已做好的食物放久发霉变质(产生毒素)误食引起,由于大多数真菌毒素不被通常高温破坏,所以真菌污染的食物虽经高温蒸煮,食后仍可中毒。发霉甘蔗食物中毒多发生在春暖解冻季节。引起中毒的甘蔗多未成熟,外观光泽不好,大部霉变。此种霉变甘蔗可产生亲中枢神经系统的水溶性耐热霉菌毒素。这种毒素主要引起中枢神经系统损害,也出现消化系统症状。重症病人死亡率很高,存活者可造成中枢神经系统损害的严重后遗症——全身性痉挛性瘫痪。毒磨菇(毒蕈)*CSZ*采摘野磨菇误食是其主因有毒动植物中毒*CSZ*木薯引起食物中毒05发芽的马铃薯引起食物中毒04生豆浆引起食物中毒03四季豆引起食物中毒02河豚鱼中毒01河豚鱼中毒*CSZ*2004年1月和2月份,我国广州市和深圳市陆续发现10多例因食用河豚鱼干引起的食物中毒事件。河豚鱼在我国主要产于沿海及长江下游一带,又称鸡泡鱼。但许多品种含毒性极强的神经素,称河豚毒素,在鱼卵、卵巢和肝脏中含量最高,其次为肾脏、血液、眼睛、鳃和皮肤。鱼死后内脏毒素可渗入肌肉。为每年春、夏季(2-5月),此时毒力最强。四季豆引起食物中毒*CSZ*“四季豆”中含有一种叫红细胞凝集素的物质,对人胃肠道有强烈的刺激作用,当四季豆未煮熟煮透时,红细胞凝集素也未灭活,进食后即出现以胃肠道症状为主的中毒表现。生豆浆引起食物中毒*CSZ*生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂,进入机体后抑制体内胰蛋