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公共经济与公共政策 研究报告 2008 年第 2 期 总第 2 期 NO.200802 新型农村合作医疗专题 ○新型合作医疗制度下参合农民受益公平性研究 ……………………………………………1/李士雪 徐立柱 山东省公共经济与公共政策重点研究基地 山东大学公共经济与公共政策研究中心 山东大学公共经济与公共政策研究报告 新型合作医疗制度下参合农民受益公平性研究 李士雪 徐立柱 内容摘要：本文的主要目的是通过科学的调查与论证，研究在当前新型农村 合作医疗制度下，各地区经济水平、基金补偿农户的家庭经济状况、获得补偿费 用、医疗费用负担情况等信息，以此掌握合作医疗基金的使用流向，发现不同经 济水平地区和农户获得补偿机率、获得补偿费用的差异，研究不同收入地区和农 民在现行合作医疗制度下费用负担的公平性，探讨贫困参合农民受益不公的程 度、来源与表现方式，提出改善合作医疗公平性和加强贫困农民医疗保障的具体 措施与方法，为以后政策的制定提供依据，在新型合作医疗制度下，为贫困农民 提供更好的医疗保障。 通过研究，发现：（1）在曲阜以村为单位的受益公平性分析中，不同经济水 平地区参合农民获得补偿的机率有很明显的差异，门诊与住院集中指数分别为 0.054 和 0.056；以全部参合农民来看，补偿费用的分布也不公平，其流向更加 倾向于富裕地区，住院补偿费用集中指数为0.047；如果仅仅以获得补偿的参合 农民为分析对象，总的补偿费用在参合农民中的分布是更加集中在较富裕地区， 集中指数为0.049。（2）曲阜获得医疗费用补偿的参合农民获得补偿费用并未显 示出明显的贫富差异，补偿费用更加集中于低收入人群，对较贫穷农户相对更加 有利，集中指数为-0.025。（3）嘉祥农民个人受益显示出较明显的贫富差异，补 偿费用更多集中于高收入人群，集中曲线向下倾斜，集中指数为0.114。 关键词：新型农村合作医疗；受益；公平性 作者简介：李士雪（1962-），男，教授，博导，山东大学医院与卫生管理处处长，公共卫生政策研究中心 副主任，主要研究方向：新型农村合作医疗、城市社区卫生服务、公共卫生服务体系等；徐立柱（1981-）， 男，硕士，主要研究方向：社会医学与卫生事业管理。 1 山东省公共经济与公共政策重点研究基地 山东大学公共经济与公共政策研究中心 新型合作医疗制度下参合农民受益公平性研究 The Study of Beneficiary Equity Under The New Rural Cooperative Medical Scheme Shixue Li Xu Lizhu Abstract ：The aim of the study is to make a research ab