【2017年整理】海南省新型农村合作医疗病种目录.doc
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附件1
海南省新型农村合作医疗病种目录
?《病种目录》内容包括《海南省城镇从业人员基本医疗保险病种目录》(琼人劳保[2002]200号)规定的所有病种,新增下列儿科病种:
1、营养不良(中度或重度)
2、维生素D缺乏性抽搐症
3、幼年类风湿性关节炎
4、皮肤粘膜淋巴结综合征
5、儿童麻疹(有合并症)
6、水痘(有合并症)
7、幼儿急疹(有合并症)
8、流行性感冒出现合并症如支气管炎或肺炎或心肌炎
9、小儿腹泻合并水、电解质紊乱
10、营养性贫血(中、重度)
11、地中海贫血
12、血友病
13、热性惊厥
14、小儿癫痫
15、脑性瘫痪(有合并症需要手术治疗)
16、瑞氏综合征
17、小儿急性偏瘫
18、脑积水(手术治疗)
19、抽动障碍(重症)
20、苯丙酮尿症
海南省新型农村合作医疗统筹基金支付门诊治疗病种目录
1、各种恶性肿瘤(放疗、化疗)
2、慢性肾功能衰竭(血液透析治疗、腹膜透析治疗)
3、器官移植术后(抗排异治疗)
4、再生障碍性贫血
5、血友病
6、脑中风(偏瘫)
7、帕金森氏综合症
8、高血压(Ш期)
9、糖尿病(并发症)
10、精神病(精神分裂症)
11、结核病(活动期)
12、老年性白内障(晶体植入治疗)
13、肝胆、泌尿系统结石(震波碎石治疗)
14、肝硬化(失代偿期)
15、小儿脑性瘫痪(门诊康复治疗)海南省新型农村合作医疗药品目录《海南省新型农村合作医疗药品目录》内容包括《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定的所有药品品种,新增儿科药品品种新增儿科药品品种(西药类)序号 药品名称 剂型 备注 小儿复方氨基酸 注射剂 赖氨酸肌醇维生素B12 口服液 可乐定 注射剂 限于儿童生长激素缺乏 亮丙瑞林 注射剂 限用于儿童性早熟 曲普瑞林 注射剂 限用于儿童性早熟 环孢素 口服常释剂型 限儿童难治性肾病综合征 左旋肉毒碱素 注射剂 限用于脑性瘫痪 双歧杆菌二联活菌 颗粒剂 小儿速效感冒片 口服常释剂型 双氯芬酸钠 栓剂 小儿百服宁糖浆 口服液 小儿氨酚黄那敏 颗粒剂、片剂
新增儿科药品品种(中成药类)
序号 药品名称 炎琥宁 小儿肺炎散 双黄莲口服液 健脾散 鱼腥草口服液 清开灵颗粒 玉屏风颗粒 小儿清热解毒口服液 黄栀花口服液 猴枣散 儿童清肺口服液 羚贝止咳露
疾病名称 医药费用
限额 报销费用
限额 农民自付
费用 1 单纯性阑尾炎手术治疗 3000.00 1500.00 1500.00 2 单纯胆囊切除手术治疗 3800.00 1900.00 1900.00 3 甲瘤手术治疗 单侧 2500.00 1200.00 1300.00 双侧 2800.00 1400.00 1400.00 4 卵巢囊肿 单侧 3000.00 1500.00 1500.00 双侧 3300.00 1600.00 1700.00 5 剖宫产 单胎 3600.00 1200.00 2400.00 6 正常分娩 单胎 1200.00 300.00 900.00 多胎 / 300.00 / 7 腹股沟斜疝手术治疗 单侧 2800.00 1400.00 1400.00 双侧 3100.00 1500.00 1600.00 8 鼻息肉 单侧 1000.00 500.00 500.00 9 老年性白内障
(国产晶体) 单侧 1500.00 700.00 800.00 双侧 1800.00 900.00 900.00 10 子宫肌瘤剔除手术治疗 3200.00 1600.00 1600.00 11 锁骨骨折内固定术 单侧 3500.00 1700.00 1800.00 12 肱骨骨折内固定术 3500.00 1700.00 1800.00 13 甲亢(双侧甲状腺次全切除术) 3500.00 1700.00 1800.00 14 青光眼手术治疗 2000.00 1000.00 1000.00 15 单侧睾丸鞘膜积液 2400.00 1200.00 1200.00
注:以上附表中“医药费用限额”只适用于本市二级定点医院;具备能力开展单病种目录中部分项目的一级定点医院,医药总费用应维持以往标准,医药费用的报销可按市合管办的有关规定,参照附表中“报销费用限额”栏执行。
名词解释
正视 视网膜脱离 龋病 喉阻塞 咽峡 青光眼 睑腺炎 老视 交感性眼炎 黎特氏区
填空
眼内容物包括 、 、 与 一起构成眼的屈光系统。
葡萄膜由______
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