肩关节疾病的诊断.ppt
盂唇损伤盂唇的解剖与二头肌长头的关系盂唇的作用二头肌在盂唇损伤的病理作用盂唇损伤的分型第96页,共112页,星期六,2024年,5月肱二头肌腱有关的盂唇损伤原发性肌腱病-结节间沟内的肌腱炎症肱二头肌腱继发性腱病—肱骨头与喙肩弓持续撞击过顶运动投掷后的减速期第97页,共112页,星期六,2024年,5月第98页,共112页,星期六,2024年,5月临床评估检查ObrienClunkCompression第99页,共112页,星期六,2024年,5月钙化性肌腱炎主要是累计岗上肌、岗下肌、肩胛下肌病因体内钙的代谢紊乱机制大量钙质沉积在肌腱内疼痛原因突然肌腱内的沉积钙大量释放第100页,共112页,星期六,2024年,5月CalcificTendonitisClassificationsStagesofCalcifyingTendinitis:Uthoff’sClassification?RadiologicalclassificationofCalcifyingTendinitis:BosworthRadiologicalmorphologyofCalcifyingTendinitis:MoléClassificationRadiologicalstagingofCalcifyingTendinitis:GartnerandHeyerClassification第101页,共112页,星期六,2024年,5月StagesofCalcifyingTendinitis:
Uhthoff’s?Classification?1-Pre-calcificstage-Metaplasiaoftenocytesintochondrocytes
2-Calcificstage
????????Formativephase
????????Restingphase
????????Resorptivestage
3-Post-calcificphase
第102页,共112页,星期六,2024年,5月第103页,共112页,星期六,2024年,5月RadiologicalclassificationofCalcifyingTendinitis:
BosworthTiny?????????Barelyvisibleonfluoroscopy
Medium????1.5cm;
Large???????1.5cm
第104页,共112页,星期六,2024年,5月RadiologicalmorphologyofCalcifyingTendinitis:
MoléClassification(1993)
A?calcificationdensehomogenouswithclearcontours
B?calcificationdensesplit/separatedwithclearcontours
C?calcificationnon-homogenousserratedcontours
D?calcificationdystrophiccalcificationoftheinsertionincontinuitywiththetuberosity
第105页,共112页,星期六,2024年,5月RadiologicalclassificationofCalcifyingTendinitis:GartnerandHeyer
Type1:clearlycircumscribedanddense,formative
Type2:clearlycircumscribed,translucent,cloudyanddense
Type3:Cloudyandtranslucent,resorptive
第106页,共112页,星期六,2024年,5月第107页,共112页,星期六,2024年,5月临床评估突然的肩部剧烈疼痛肩的功能基本不受影响一周内可缓解普通片可明确诊断第108页,共112页,星期六,2024年,5月第109页,共112页,星期六,2024年,5月第110页,共112页,星期六,2024年,5月第111页,共112页,星期六,20