犬蛛网膜下腔出血腰大池引流内皮素一氧化氮变化及其与经颅彩色多美勒超声相关性研究.doc

犬蛛网膜下腔出血腰大池引流内皮素、一氧化氮变化及其与经颅彩色多美勒超声相关性研究 ? 726?V 犬蛛网膜下腔出血腰大池引流内皮素, 一 氧化氮变化及其与经颅彩色多美勒 超声相关性研究 于耀宇马廉亭秦尚振张小征徐国正龚杰杨铭余泽张新元潘力 【摘要】目的探讨犬蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(c,,S)与内皮素(ET)和一氧化 氮(No)的关系,腰大池持续引流后两者变化及与经颅彩色多普勒超声(TCCD)相关性.方法采 用犬SAH模型.测定SAH后腰大池持续引流前后不同时期,血浆和脑脊液中ET和N0含量,观察 ET和No动态变化,同时应用呦检查SAH模型不同时期脑动脉血流形态与流速.结果 SAH后引流组血浆和脑脊液中ET含量增加和N0含量下降不明显(Pgt;O.05),非引流组血浆和脑 脊液中ET含量增加和N0含量下降明显(Plt;0.01).TCCD显示:血浆和脑脊液中ET含量变化与 大脑中动脉平均流速呈正相关,NO含量变化与大脑中动脉平均流速呈负相关.结论SAIl后脑 血管痉挛与ET含量增加和NO含量下降有关,腰大池持续引流有效清除引起脑血管痉挛因子 ET,经颅彩色多普勒超声可以根据动脉血的流速和血流形态判断脑血管痉挛的程度及其预后. 【关键词】蛛网膜下腔出血;内皮素一氧化氮;经颅彩色多普勒超声 Therelationshipstudybetweenendothelin,nitricoxideandTCCDwititlumbarcisterndli哪2eofex. perimentalsnbararhnoidhemorrhagein~tnineyUYao-yu,MALian—ring,QINShang一.et a1.DepartmentofNeurosurgery,PLAKeyWrd,W^d,zGeneralHos~talofGuangzhouCommand. WJl口,z430070.Cna 【Abstract]0bJectiveToinvestigatetherelationshipbetweenendothelin(ET),nitricoxide(N0) andTCCD(transcranialcolourDoppler)withlumbarcisterndrainageofexperimentalcerebralvssospasm (Cvs)foUowingsubarachnoidhemorrhage(SAH)incanine.MethotisThemodelofexperimentalsAH wasset叩.ThecontentsofETandNOinbloodandCSFweredeterminedindr~nageandno-drainageof caninewithSAHrespectively.TCCD(transcranialimaging)wasappliedtomeasuretheshapeandvelocity ofarterybloodflowindifferenttimepost—SAHcanine.ResultsThecontentofETinbloodandCSF changodinapparendyindrmnagesAHcanine(Pgt;0.05).ThecontentofETinbloodandCSFincreased butNOdecreasedevidentlyinno-drainagepost—sAHcanine(Plt;O.O1).Positivecorrelationwasob. servedbetweenETandTCCD.negativecorrelationbetweenNOandTCCD.ConclusionTheappear— anceofcvSwaBeorrehtivetothecontentofETandN0afterSAH.ET.factorcausingCVSwasre— movedeffectivelybylumbarcisterndrainage.TCCDwasabletoestimateCVSgradeandprognosisbythe shapeandvelocityofarterybloodflowindifferenttimepost—SAHcanine. 【Keywords]Subarachnoidhemorrhage;Endothelin;Nitricoxid;TCC 我们通过二次犬枕大池注血法(two-hemorrhage) 建立了实验蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛 (CVS)的模型.并进行腰大池持续引流.在此基础上 观察血浆和脑脊液中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)一 含量的变化及其与经颅彩色多普勒超声(TCCD)相关 性,进