异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例分析.doc

精品论文 参考文献 异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例分析 赵兴忠 过小叶 黄建中（江苏省无锡市传染病医院中心药房 江苏无锡 214005） 【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0271-01 【摘要】目的 探讨异甘草酸镁注射液在治疗慢性乙型肝炎中的作用。方法 随机选取100例慢性乙型肝炎病人，50例为治疗组，50例为对照组，两组在性别、年龄、病程、HBV标记物、肝功能检验等方面均无统计学差异（plt;0.05）。治疗组用异甘草酸镁注射液150mg，每日1次，共21天。对照组采用还原性谷胱甘肽注射液1.2g，疗程同治疗组。结果 治疗组在临床症状改善及肝功能恢复方面均明显优于对照组。结论 异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎有明显效果。 【关键词】慢性乙型肝炎 异甘草酸镁注射液 我科自2010年1月～2010年6月应用异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例，取得较好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1病例选择 本科住院的慢性乙型肝炎病人100例，男45例，女55例，年龄18岁～60岁，平均年龄39.5plusmn;8.37岁。全部病例诊断符合2000年9月西安会议《病毒性肝炎防治方案》的标准[1]。分为两组，两组在性别、年龄、病程、HBV标记物、肝功能检验等方面均无统计学差异（plt;0.05）。 1.2治疗方法 对照组采用还原性谷胱甘肽注射液1.2g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次/天，连续21天。治疗组选用异甘草酸镁注射液150mg（江苏正大天晴股份药业有限公司）加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。1次/天，连续21天。 1.3治疗期间记录主要流程症状和主要体征。常规进行肝功能、血清HBV标记物和HBV DNA检测。 1.4统计学方法 采用t检验。 2 结果 症状、体征改善情况：治疗组在腹胀、纳差、乏力、尿黄、肝区隐痛等症状改善方面明显优于对照组。肝功能、血清HBV标记物变化：两组治疗后HBeAg、HBV DNA阳性例数无变化。 附表：两组治疗前后肝功能指标的变化比较 与对照组治疗的比，①lt;0.05 3 讨论 病毒性乙型肝炎的发生是乙肝病毒在肝细胞内复制和机体产生免疫反应致肝细胞变性、坏死而引起的免疫性炎症，出现黄疸及转氨酶的升高。治疗上除了予抗病毒外，抑制肝脏炎症非常重要。第四代甘草酸制剂异甘草酸镁注射液通过抑制磷酸酯酶A2的活性以及抑制炎性因子的激活而产生抗炎活性，实现对肝细胞膜的直接保护作用[2-4]，其有效成分是单一构型GLalpha;体，具有更强的抗炎、解毒及改善肝功能作用[5]。动物实验表明，甘草酸能显著防治小鼠实验性肝硬化，显著抑制小鼠I、III型胶原mRNA的表达，从而使I、III型胶原的合成减少[6]。本组资料显示，异甘草酸镁注射液能同步降低ALT、AST、TBiL等生化指标，改善临床症状及体征，临床观察中没有发现明显的致皮疹反应。该药能有效改善肝功能，控制病情发展，安全、有效。 参 考 文 献 [1]中华医学会肝病学分会.传染病与寄生虫病学分会.2 000年（西安）全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志.2008.（8）6：324. [2] Almoosa KF,Ryu JH,Mendez J, et al.Management of pneumothorax in lymphangiomyomatosis1-Effects on recurrence and lung transplantation complications[J].chest,2006,129:1274-1281. [3] 孟繁平,李捍卫等.异甘草酸镁辅助治疗慢性乙型肝炎的临床观察[J].Chinese Hepatology.2007，12（4）：45. [4] 许青田.异甘草酸镁治疗慢性乙型???炎临床观察[J].临床肝胆病杂志,2007,23（4）：282-283. [5] 沈晓杰，刘宗良等.异甘草酸镁治疗慢性重症肝炎的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2007,11（6）：71. [6] KROES BH，BEUKELM A N CJ，VANDE NBERG A JJ，et al.Inhibit of human complement by beta;-goycyrrhetinic acid[J].Imumnolgy，1997，90：115.