江苏省水利工程建设安全监督.doc

江苏省水利工程建设安全监督 申请书 编号：（ ）申【 】第 号 申请单位： （盖章） 申请日期： 年 月 日 江苏省水利厅印制 填写说明 一、本书由项目法人负责填报。 二、本书须在水利工程开工前填报，填写时不得使用铅笔、圆珠笔，字迹应清晰、整洁，最好使用计算机打印。 三、本书由水利工程建设安全监督机构统一编号。 四、申请人须按本书要求逐项填报有关内容，各项内容如纸张不够，可加附页。 五、本书填写一式二份，一份回执。  工程名称 建设地点 初设批文文号 工程总投资 万元 计划开工时间 计划完工时间 项目法人（建设单位）名称 项目法人（建设单位）批准文号 项目法人 （建设单位） 联系人 联系电话 通讯地址 邮政编码 工程建设规模、内容及标准 主要工程量 土方 万元、砼 方、石方 万方、钢材 吨 其他： 工程参建单位（全称） 联系人及电话 施工单位 监理单位 勘察单位 设计单位 其他参建单位 项目法人（建设单位）安全生产工作计划（可附件）： （主要包括安全生产管理组织机构、制度建设、安全目标、保证安全生产具体措施） 监理单位安全工作计划（可附件）： （主要包括监理单位安全生产组织机构、安全生产管理制度、安全监理的方法、措施和控制要点） 施工单位安全工作计划（可附件）： （包括施工单位安全生产组织机构、安全生产管理制度、安全教育培训制度、安全资金投入计划、安全检查制度及其他拟采取的安全措施） 水利工程建设安全监督机构审查意见： （公章） 年 月 日