医学免疫学与病原微生物学知识重点.pdf

. 免疫 是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。 免疫应答 ：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。由体内的免疫系统与神经 - 内分泌系统共同协调完成。 免疫系统的功能： 功能 正常情况下 异常情况下 免疫防御 防止病原微生物侵入 超敏反应 (过高）或免疫 缺陷（过低） 免疫自稳 清除损伤或衰老的自身细胞 自身免疫性疾病 免疫监视 清除突变的自身细胞 细胞癌变或持续感染 机体的免疫可分为 非特异性免疫 和 特异性免疫 两种类型。 非特异性免疫的特征：① 在种系进化过程中逐渐形成。② 可以遗传。③ 对一切异物 (包括抗原性和非抗原性 )均有免 疫作用。③ 各个体间的免疫能力仅有强弱之别。 屏障作用 : 皮肤黏膜的屏障作用 ,血—脑屏障 , 胎盘屏障 非特异性免疫中的免疫分子 : 补体系统 ,防御素 , 溶菌酶 ,细胞因子 参与非特异性免疫中的免疫细胞 包括 : 吞噬细胞 ：包括中性粒细胞和单核—巨噬细胞 ， NK 细胞 ：来源于骨髓造血 干细胞，依赖于骨髓微环境发育成熟。 1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移 ②吞噬和杀菌③降解和消化 2.NK 细胞的主要免疫生物学效应：① 抗肿瘤 ② 抗病毒和胞内寄生菌的感染 ③ 参与免疫病理损伤 特异性免疫的特征 ：① 是机体在生活过程中接触抗原后形成 ② 仅对相应的抗原有免疫效应 ③ 有明显的个体差 异 ④ 不能遗传 中枢免疫器官 ：骨髓、胸腺 免疫细胞的来源和发育成熟的场所。 免疫器官 外周免疫器官 ：脾脏、 淋巴结、 黏膜免疫系统 成熟的 T 、B 细胞和其他免疫细胞存在的场所。 淋巴细胞 ：T 淋巴细胞、 B 淋巴细胞、 NK 细胞等。 抗原提呈细胞： 树突状细胞、巨噬细胞。 免疫系统 免疫细胞 粒细胞 ：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。 单核细胞 ： 其他细胞 ：红细胞、血小板、肥大细胞。 细胞分子 可溶性分子 ：免疫球蛋白、细胞因子。 膜免疫分子 一、中枢免疫器官 （一）骨髓 骨髓的功能 : 1. 骨髓是主要免疫细胞发生的场所 : 多能造血干细胞 包括： 髓性多能干细胞 (分化成 粒细胞、单核细胞、红细胞、血 小板 ) 和 淋巴性多能干细胞 （分化成 淋巴细胞 ， NK 细胞） 2.骨髓是 B 细胞分化成熟的场所 3. 骨髓是抗体产生的主 要场所 （二）胸腺 1.胸腺的组织结构 ： 髓质（内层） ：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺 小体（胸腺正常发育的标志） ，发育成熟的 T 细胞存在于髓质中；皮质（外层） ：主要是未成熟 T 细胞（即胸腺细胞） ， 含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。 + 2. 胸腺的细胞组成 ：胸腺细胞（ 95%以上的胸腺细胞是 αβ胸腺细胞） ；胸腺基质细胞 TSC （以胸腺上皮细胞 (TEC )为 主） 3. 胸腺微环境 ①分泌胸腺激素和细胞因子 ②胸腺上皮细胞与胸腺细胞的密切接触③细胞外基质 4.胸腺的功能：最主要的功能是 T 细胞发育的主要场所。 胸腺小体 由上皮细胞、巨噬细胞和细胞碎片形成，是胸腺正常发育的标志。 整理范本