1425例阴道分泌物病原体感染临床检验研究.doc

1425例阴道分泌物病原体感染临床检验研究[摘　要]　目的：探讨女性阴道分泌物的病原体的分布情况方法：收集2011年1月-2011年10月到本院就诊的1872例疑似阴道炎症女性患者进行取样检测分泌物的病原体的分布。结果：对检测的1872例阴道分泌物标本中，共检测出由于病原体引起的阴道炎症患者有1425例，占所有检测标本的76.12%，其中真菌感染417例．支原体感染378例，细菌性阴道炎256例，衣原体感染152例，滴虫感染141例，淋球菌感染81例。结论：通过统计分析患有有阴道炎的女性中，真菌感染是最常见的原因。 [关键词]　阴道分泌物；病原体；阴道炎症 阴道感染病是一种女性患者最常见的病，一般患者都会出现外阴瘙痒，阴道分泌物增多，病情容易反复等症状。对患者的身心会造成非常严重的伤害。最近几年阴道炎症女性患者也在越来越多。为了对今后对改疾病的很好的宣传和防范，因此对本院2011年1月～2011年10月期间的1872例疑似阴道炎症女性患者资料进行回顾性分析。 1　资料与方法 1.1一般资料 采取本院收集的2011年1月～2011年10月的1872例疑似阴道炎症女性患者进行检验分析，年龄3～70岁，平均年龄36.3岁。患者来就诊的主要病因是由于外阴瘙痒，阴道分泌物增多等症状。患者就诊一周内，均无阴道用药使与全身用药史。 1.2检验方法 所有患者进行分类取样，未婚患者取阴道口分泌物，妇产科患者取阴道侧穹隆处阴道分泌物。检验方法：①真菌检验：采用湿片法后，使用亚甲蓝染色做镜检，若查到孢子或菌丝即可诊断；②支原体检查：采用支原体检验试剂；③细菌性阴道病检验：采用氨试验法，并镜下线索细胞检查；④衣原体检验：采用衣原体试剂；⑤滴虫检验：采用湿片法，分泌物涂片用0.9％氯化钠溶液做，用显微镜检查，若显微镜下有正在活动的滴虫则可作出诊断；⑥淋球菌检查：采用培养基培养法得出菌群则可作出诊断。 1.3比较方法 所有患者按就诊时间分为5小组，其中每2月分为1组。将5组患者中检出的患者例数、病原体类型进行比较分析。 1.4统计学方法 所有数据采用SPSS17.0软件进行统计分析处理，采用x2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 2　结果 对检测的1872例阴道分泌物标本中，共检测出由于病原体引起的阴道炎症患者有1425例，占所有检测标本的76.12%，其中真菌感染417例.支原体感染378例，细菌性阴道炎256例，衣原体感染152例，滴虫感染141例，淋球菌感染81例。其中7～8月组的真菌、支原体、细菌性、衣原体、滴虫及淋球菌的感染情况均明显高于其他组别，经比较均（P0.05）差异具有统计学意义。详见表1。 3　讨论 阴道炎为妇科常见的一种疾病，若对病原体无法确定，则会影响治疗效果。该病因具有极高的复发率，若不能有效的进行治疗则会造成耐药性与菌群的失调。临床上真菌、支原体、细菌性、衣原体、滴虫及淋球菌是致使阴道炎症常见的病菌。本文通过对1425例阴道炎症患者的病原体进行分类、统计，结果阴道炎症最多的患者是以真菌感染最常见的一种患者参见表。 真菌性阴道炎即外阴阴道白色念珠菌病，是因白色念珠菌入侵而致的女性生殖系统感染疾病。真菌性阴道炎，临床表现多为外阴灼痛、外阴瘙痒、阴道分泌物增多及阴道分泌物呈豆腐渣样。临床对其的检测多以显微镜检测、阴道分泌物涂片革兰染色为主。支原体、衣原体感染的非淋菌性阴道炎也是常见的一种阴道炎症，患者大多数为混合感染，因阴道分泌物无特征性，故临床上极易被误诊。临床诊断此类阴道炎与淋球菌阴道炎时，都需予以镜检或细菌培养。细菌性阴道病是阴道多种厌氧菌与加德纳杆菌为主的过度繁殖，而使得乳酸杆菌被取代后引起的一种感染性疾病，其不仅能破坏阴道原有的保护作用，还易让其他的病原体或微生物进入官腔。临床对其的检测以氨试验为主，线索细胞也是诊断细菌性阴道病的特征性指标。滴虫性阴道炎，临床表现为有臭味、阴道分泌物多为黄绿色，对其的诊断只需予以显微镜检测即可。本组中7～8月组的真菌、支原体、细菌性、衣原体、滴虫及淋球菌的感染情况均明显高于其他组别，经比较均（P0.05），可能与该月份的高温因素有关。 综上通过对本院2011年1月～2011年10月收集的1872例患者进行混合感染，仔细观察阴道分泌物，通过检测、确诊病原体患者后再予以系统治疗。通过治疗分析并非所有性传播感染表现为生殖道感染，同时也并非所有生殖道感染均由性传播引起。故临床上医护人员需加强对患者性传播疾病的知识宣传，让其能做到早发现、早预防、早治疗。 参考文献： [1]李晶，苗志峰，王东芳.女性阴道分泌物涂片染色结果分析[_I].中国妇幼保健，2007，22（26）：3698—3699. [2]麻莉，丁晓萍，王亚