卫生行政处罚案执法文书样式.doc
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样本1
卫 生 行 政 处 罚 案
案 卷
文号:遂卫(食、公、妆、医)罚[年份]XX号
案由:当事人(姓名或单位名称)+具体违法行为+案
当事人:
立案时间: 结案时间:
受 案 号: 结 案 号:
办理结果:
承办监督员:
卷内终止页码:
归档时间: 归档人姓名:
保存期限:
遂宁市卫生局
样表2
卷 内 目 录
文号:
案由:
序号 文书名称 时 间 份
数 起首页 终止页 备注
样表3
卫 生 行 政 执 法 文 书
案 件 受 理 记 录
案件来源:日常监督(电话举报、XX移送)
案发单位(人): 单位:(单位写全称,如其不具有法人资格,则应将它隶属法人单位写上;个人写其姓名、性别、民族、身份证号码,个体工商户应再加上XX工商户户主) 法定代表人或负责人: 性别 职务
地址: 联系电话:
受理时间:年 月 日 时 分
案情摘要
案发时间(XX年XX月XX日)+案发地点(XX)+违法事实。
处理意见:
本案尚需进一步核实,建议XX科承办,呈领导阅示。
经办人签名:
年 月 日
负责人意见:同意经办人意见,请XX科核实后立案调查。
负责人签名:
年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
样表4
卫 生 行 政 执 法 文 书
立 案 报 告
当 事 人: 单位:(单位写全称,如其不具有法人资格,则应将它隶属法人单位写上;个人写其姓名、性别、民族、身份证号码,个体工商户应再加上XX工商户户主) 法定代表人或负责人: 性别 职务
地址: 联系电话: 案件来源: 受理时间: 年 月 日 发案时间: 年 月 日 发案地点: XX市XX路XX号+名称
案情摘要:
案发时间(XX年XX月XX日)+案发地点(XX)+违法事实。
经初步审查,当事人的行为违反了《XX法》第XX条第XX款的规定,依法应当给予行政处罚,建议立案。
经办人签名:
年 月 日
负责人审批意见:同意立案。
本案从XX年XX月XX日起立案,由XX科XX、XX承办。
负责人签名:
年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
样表5
卫 生 行 政 执 法 文 书
现 场 检 查 笔 录
第 页共 页
被检查人: 法定代表人或负责人:
性别 职务
地址: 联系电话:
检查机关:遂宁市卫生局
检查时间: 年 月 日 时 分至 时 分
检查地点:
卫生监督员出示证件后检查,检查记录:
遂宁市卫生局卫生监督员 、 在 陪同下,对该单位进行检查,经检查发现:
卫生监督员签名: 、
被检查人签名: 证 件 号 码: 、
年 月 日 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
附表6
卫 生 行 政 执 法 文 书(续页)
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