《主动脉内球囊反搏泵》ppt课件.pptx

主动脉内球囊反搏泵 Intra-Aortic Balloon Pump ;简 介;血液循环系统;心 脏 结 构;冠 状 动 脉;心肌氧供与氧需的平衡因素;心脏收缩前一瞬间（主动脉瓣开放时），球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。 心脏舒张前一瞬间（主动脉瓣关闭时），球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。;球 囊 充 气;球 囊 放 气;反 搏 效 果;使 用 科 室;危重状态或血液动力学不稳，争取时间手术 ---PTCA，旋切，支架等失败，或难以控制心律失常 ---心梗后并发症 ---MI合并左室功能低下，低心排 ---心衰状态的术前病人;适 应 症; 主动脉瓣关闭不全，尤其中、重度者 主动脉夹层动脉瘤，胸主动脉瘤 严重的凝血功能障碍 不可逆性脑损害 严重的主动脉—髂动脉病变; 下肢缺血：由于经皮穿刺，损伤小，及导管 直径的减少，这类并发症已属少见 血栓形成：应保持ACT 在150-180秒 主动脉内膜损伤，动脉破裂 血小板减少 气栓 感染，败血症;球囊位置及充气量的确定;IAB导管型号选择;显示屏幕： 含所有功能按键;操 控 屏 幕;快速上机“HEART”法则;;2。提起控制杆。;心电图是绿色波，以白色部分突出充放气时间 动脉压是红色波，以白色部分突出充放气时间 球囊压是蓝色波,以mmHg为单位;心电图输入讯号选择键;血压讯号来源选择键;1:1， 1:2， 1:4， 1:8;触发模式选择键;Pattern;Peak;A-FIB;VPace;APace;AP;Internal;如何确定正确的充放气时机;;充放气时机的调整主要是观察机器以1:2比率反搏时的血压波形。1。PDP点是否高于PSP点10mmHg的压力值以上。（虚线①）2。PSP点是否略高于APSP点。（虚线②）3。PAEDP点是否略高于BAEDP点。（虚线③）;充放气时机错误;观察充/放气时机位置;;;;;充气时机调节键;充、放气时间在R-R间期的标识;AUTOPILOT OPERATOR 模式控制键; H-----HELIUM（氦气） E-----ECG（心电图） A-----AP（动脉血压） R-----RATIO （反搏比率） T-----TRIGGER（触发模式） TIMING（充放气时机）;警报讯息显示框;thank you