医院质量与安全统计指标体系.doc

医院质量与安全统计指标体系 指标分类(共七类) 疾病编码 总例数 发生数 比例 一、住院死亡类指标 住院总死亡率 新生儿患者总住院死亡率 新生儿手术患者住院死亡率 新生儿非手术患者住院死亡率 新生儿医院感染患者住院死亡率 手术患者总住院死亡率 手术患者围手术期住院死亡率 择期手术患者围手术期住院死亡率 麻醉分级(ASA分级)围手术期住院死亡率 手术并发症患者住院死亡率 冠状动脉旁路移植术(CABG)患者住院死亡率 ICD-9—CM-3：36.1 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：36.06，36.07 脑血肿清除术患者住院死亡率 ICD-9-CM—3：01.24，01.39， 01.5 剖宫产手术产妇住院死亡率 ICD-9-CM-3：74.0，74.1，74.2，74.4，74.99 髋关节置换术患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：81.51，81.52 心脏瓣膜置换术患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：35.21-28 创伤性颅脑损伤患者住院死亡率 ICD10：S06 急性心肌梗塞患者住院死亡率 ICD 10：Ⅰ21.0-Ⅰ21.3，Ⅰ21.9 脑出血患者住院死亡率 ICD 10：Ⅰ60、Ⅰ61、Ⅰ62 消化道出血患者住院死亡率 ICD 10：K92.2 脑梗塞患者住院死亡率 ICD 10：Ⅰ63 败血症患者住院死亡率 ICD 10：A40-A41 肾恶性肿瘤手术患者住院死亡率 ICD 10：C64 肝恶性肿瘤手术患者住院死亡率 ICD 10：C22 肺恶性肿瘤手术患者住院死亡率 ICD 10：C34 胃恶性肿瘤手术患者住院死亡率 ICD 10：C16 直肠恶性肿瘤手术患者住院死亡率 ICD 10：C20 结肠恶性肿瘤手术患者住院死亡率 1CD 10：C18 重返手术室再次手术患者住院死亡率 ASA分级冠状动脉旁路移植术患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：36.1 ASA分级经皮冠状动脉介入治疗患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：36.06，36.07 ASA分级脑血肿清除术患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：01.24、01.39、01.5 ASA分级剖宫产手术产妇住院死亡率 ICD-9-CM-3： 74.0，74.1，74.2，74.4，74.99 ASA分级髋关节置换术患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：81.51，81.52 ASA分级心脏瓣膜置换术患者住院死亡率 ICD-9-CM-3：35.21-28 二、重返类指标 住院患者出院当天再住院率 住院患者出院2-15天内再住院率 住院患者出院16-31天内再住院率 不稳定型心绞痛患者出院31天内再住院率 ICD 10：Ⅰ20.001 脑出血患者出院31天内再住院率 ICD 10：Ⅰ60、Ⅰ61、Ⅰ62 急性心肌梗塞患者出院31天内再住院率 ICD 10：Ⅰ21.0-Ⅰ21.3，Ⅰ21.9 消化道出血患者出院31天内再住院率 ICD 10：K92.2 脑梗塞患者出院31天内再住院率 ICD 10：Ⅰ63 肺炎患者出院31天内再住院率 ICDl0：J12—J18，不包括J17* 冠状动脉旁路移植术患者出院31天内再住院率 ICD-9-CW3：36.1 经皮冠状动脉介入治疗患者出院31天内再住院率 ICD-9-CM-3：36.06，36.07 子宫切除术患者出院31天内再住院率 ICD-9-CM-3：68..4-68.7 剖宫产手术产妇出院31天内再住院率 ICD-9-CM-3： 74.0，74.1，74.2，74.4，74.99 心脏瓣膜置换术患者出院31天内再住院率 ICD-9-CM—3： 35.21-28 脑血肿清除术患者出院31天内再住院率 ICD-9-CM-3：01.24，01.39，01.5 手术患者重返手术室再次手术总发生率 冠状动脉旁路移植术患者重返手术室再次手术发生率 ICD-9-CM-3：36.1 经皮冠状动脉介入治疗患者重返手术室再次手术发生率 ICD-9-CM-3：36.06，36.07 脑血肿清除术患者重返手术室再次手术发生率 1CD—9-CM-3：01.24，01.39，01.5 剖宫产手术产妇重返手术室再次手术发生率 ICD