第一节 发病原理.ppt

（一）正气不足是疾病发生的内在因素 1、正气的基本概念 正气：是一身之气相对邪气时的称谓，是指 人体内具有抗病、祛邪、调节、修复 等作用的一类细微物质。 第一节 发病原理 一、发病的基本原理 2、正气的防御作用 （1）抵御外邪入侵 （2）祛邪外出 （3）修复调节能力 （4）维持脏腑经络功能的协调 3、正气在发病中的作用 （1）正虚感邪而发病 （2）正虚生邪而发病 （3）正气的强弱可决定发病的证候性质 （二）邪气是发病的重要条件 2、邪气的侵害作用 （1）导致生理机能失常 （2）造成脏腑经络的形质损害 （3）改变体质类型 1、邪气的概念 邪气：泛指各种致病因素，简称为邪。 （1）影响发病的性质、类型和特点 （2）影响病情、病位 （3）某些情况下在发病中起主导作用 外感六淫发病始起多有卫表证候 七情内伤多直接伤及内脏 感邪轻者病情轻，感邪重者病情重。 受邪浅者成表证，受邪深者成里证，表里同受成两感。 风邪轻扬多在肺，湿易阻气多伤脾，疠气发病急骤易入里。 3、邪气在发病中的作用 （三）邪正相搏的胜负决定发病与不发病  邪正相搏——正气与邪气的交争。 正胜邪却则不发病。 决定发病与否 邪胜正负则发病。 决定证候类型——发病后，证候类型、病变 性质、病情轻重与正邪都 有关。正盛邪实，多成实 证；正虚邪衰，多成虚证； 正虚邪盛，多虚实夹杂。 邪正相搏 （二）徐发 1、概念——指感邪后缓慢发病，又称为缓发。 2、临床常见 ① 外感湿邪，因湿性重着粘滞，故湿邪伤人多为缓发 ② 内伤邪气，思虑过度，忧愁不解，房室不节，嗜酒成癖，日久可成虚劳 （三）伏而后发 1、概念——指感受邪气后，病邪在机体内潜 伏一 段时间，或在诱因的作用 下，过时而发病。 2、临床常见： 破伤风、狂犬病、伏暑、伏气温病 （ 四）继发 1、概念——指在原发病的基础上继而发生新 的疾病。 久疟之后——继发疟母。 肝阳上亢——日久发为中风。 肝胆疾病——日久发为癥积、结石。 小儿食积——日久发为疳积。 哮喘——日久发为肺精气虚、心血瘀阻。 2、临床 常见 （五）复发 1、概念: 是指疾病初愈或疾病的缓解阶 段，在某些诱因的作用下，引 起疾病再度发作或反复发作的 一种发病形式。 2、复发的基本特点 ①临床表现类似于初病，但不完全是原 有病理过程的再现，比初病的病理损 害更复杂、更广泛、病情更重。 ②复发的次数愈多，静止期恢复就愈不 完全，预后愈差，容易留下后遗症。 ③大多有诱因。 后遗症:是指主病在好转或痊愈过程中未能恢 复的机体损害，是与主病有着因果联 系的疾病过程。