2018年儿科住院医师规范化培训考试—重症.doc

PAGE go 住院医师规范化培训考试—重症 一 选择题（每小题2分，共52分） A1型题 1．儿童最常见的中毒途径是（ ） A．摄人中毒 B．接触中毒 C．吸人中毒 D．注人中毒 E．直肠吸收 2．小儿急性中毒首发症状多为（ ） A．发热、皮疹 B．腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷 C出血倾向 D．气急、发绀 E．多脏器功能衰竭 3．摄人下列哪种毒物后，不能洗胃的为（ ） A．有机磷 B．毒鼠药 C．亚硝酸盐 D．强酸、强碱 E．氰化物 4．小儿心搏骤停最常见的原因是（ ） A．低钾血症 B．心包穿刺 C．心肌炎 D．继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止 E．咽部刺激引起迷走神经张力过高 5．下列哪些不是心跳呼吸骤停的主要临床表现（ ） A．外周动脉波动消失 R突然昏迷 C．心音消失 D．瞳孔散大 E．呼吸停止 6．现场心肺复苏的首要程序为（ ） A．胸外心脏按压 B．人工呼吸 C．通畅气道 D．肾上腺素 E．呼吸兴奋剂 7．下列有关I型呼吸衰竭描述，不正确的是（ ） A．缺氧不伴二氧化碳潴留 B．由于通气功能障碍所致 C．由于换气功能障碍所致 D．二氧化碳排出过多可致PaC02降低 E．可因低氧血症所致通气代偿性增加 8．急性呼吸衰竭主要实验室诊断方法为（ ） A．血生化检查 B-血气分析 C．胸透 D．胸部CT E．心电图 9．判断缺氧主要的症状为（ ） A．发绀 B．烦躁 C．少尿 D．心律不齐 E．腹胀 10.小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段为（ ） A．1个月 B．1岁 C．1-2岁 D．2～3岁 E．3～6岁 11.引起小儿充血性心力衰竭最常见的病因是（ ） A．先天性心脏病 B．心肌炎 C．肺炎 D．风湿性心脏病 E．心肌病 A2型题 12．患儿，女，14个月。发热、流涎、拒食2天。体检：T39.2℃，左口角见数个疱疹，齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成溃疡，咽部充血，心、肺、腹无异常。该病最可能由下列哪种病原体引起（ ） A．疱疹性口炎 B．鹅口疮 C．溃疡性口炎 D．疱疹性咽峡炎 E．上呼吸道感染 13．患儿，男，15天，因呕吐7天就诊。母乳喂养，食欲佳。生后5～6天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时呈喷射状。体检：体重4. Okg，心、肺、腹正常。该患儿可能的诊断为（ ） A．幽门梗阻 B．胃食管反流 C．胃炎 D-消化性溃疡 E．缺铁性贫血 14．患儿，男，10岁。玩耍中突然呕吐，开始为胃内容物，后为大量咖啡样物，连续呕吐3次，量约500ml。其母亲及外祖父患有“十二指肠球溃疡”。体检：T36.3℃，口唇、甲床苍白，皮肤未见出血点，腹软，肝脾未及，剑突下有压痛。最可能的诊断为（ ） A．食管胃底静脉曲张破裂出血 B．消化性溃疡合并出血 C腹型过敏性紫癜出血 D．坏死性肠炎并消化道出血 E．支气管扩张并大量咯血 15．患儿，男，10个月，因肺炎住院治疗1月余，好转。4天来腹泻，每日10余次，黄绿色稀便，有较多泡沫和黏液，可见豆腐渣样细块，不发热，无呕吐，可能发生了（ ） A．伪膜性肠炎 B．金葡菌性肠炎 C．白色念珠菌性肠炎 D．大肠杆菌性肠炎 E．空肠弯曲菌性肠炎 16．患儿，女，1岁，因支气管肺炎收住院j，抗感染治疗已2周，现出现腹泻，较频繁，大便为黄绿色，水样．有伪膜排出，伴有腹痛、发热，大便培养有厌氧菌。最可能的诊断是（ ） A．病毒性肠炎 B．大肠杆菌性肠炎 C．真菌性肠炎 D．金黄色葡萄球菌肠炎 E．伪膜性肠炎 17．患儿，男，3个半月，体重6. 5kg，腹泻2个月，黄色稀便，每日4～6次，精神佳，进食好，面部有湿疹，无发热、呕吐等。最合适的处理是给予（ ） A．双歧杆菌制剂 B．止泻剂 C．十六角蒙脱石 D．添加辅食 E．抗生素 18．患儿，女，10个月，腹泻2天，轻度脱水。在无明显腹胀时，第1天补液首选（ ） A．2:1溶液静脉滴注 B．2:3:1溶液静脉滴注 C.4:3:2溶液静脉滴注 D．1:1糖